目的:观察温针灸配合中药内服治疗输卵管阻塞性不孕证的疗效并探讨其作用机理。方法:将60例经输卵管造影而确诊并且符合病例选择标准的输卵管不通患者随机分为两组,即治疗组和对照组。观察治疗前后临床症状体征改善情况,及彩色多普勒观察下卵泡期卵巢动脉的波动指数(PI)和阻力指数(RI);及月经周期3—5天时血流变中全血比高切粘度和纤维蛋白原两项参数的变化。对比两组所观察指标的变化情况,及输卵管的再通情况,并探讨其作用机理。结果:1、温针灸配合内服中药通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症能改善患者临床单项症状之前二项,即经行腹痛或素有腹痛(P<0.01);经色黑有块(P<0.01);2、对患者的血液流变学指标和卵巢动脉波动情况亦有明显的改善,优于对照组(P<0.05);3、两组妊娠率比较有显著性差异(P<0.05);总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸配合中药内服对输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效,其机理可能与改善卵巢动脉的血流动力学及改善全身血液流变性,从而改善病变输卵管的微循环、消除炎症有关。