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目的:乳腺癌在老年人中发病率越来越高,但对其并没有一个公认的诊治规范,鉴于目前我国人口老龄化及乳腺癌发病率的增加。现拟对老年乳腺癌患者临床生物学特点及预后因素进行分析。寻找老年乳腺癌最佳治疗方式。方法:回顾重庆医科大学附属第一医院2008年-2010年收治70岁以上非晚期乳腺癌患者99例及70岁以下患者96例,,对其临床特点、病理结果及预后进行总结分析。结果:99例术后病检或穿刺确诊为乳腺癌,其中T1 38人(38.3%),T2 52人(51.5%),T3 9人(9.1%);N0 65人(65.6%),N1 24人(24.2%),N2 10人(10.1%)。60名患者合并糖尿病、高血压、冠心病及肺部疾病等内科疾病。ER阳性71例(71.7%),阴性28例(28.2%),PR阳性50例(50.5%),阴性49例(49.4%)。两者均为阴性24例。Her-2(+)27例(27.2%),Her-2(-)72例(72.7%)。ER、PR阳性率较高,Her-2阳性率较低。肿块大小与淋巴结转移数目正相关,病理类型、临床分期、激素受体、Her-2基因、内分泌治疗及合并症影响患者的生存率。相比年轻组,老年乳腺癌T2及N0期较多,激素受体阳性率高,Her-2阳性率低,浸润性癌较年轻患者无明显减少,并发症较多,接受化疗患者较少,接受内分泌治疗两组无明显差异,老年乳腺癌患者5年生存率低。结论:1、老年乳腺癌患者就诊时肿块较大,但淋巴结转移较少,应提高患者对该病认识,应利用彩超及钼靶等早期发现,早诊早治。2、浸润性癌是主要病理类型,其ER/PR阳性率高,HER-2阳性率低。3、应对合适患者行保乳及保留腋窝手术,减少手术创伤,提高生活质量。内分泌治疗对老年患者十分重要,化疗应当慎重。4、合并疾病影响乳腺癌患者生存率。