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目的:检测肾癌患者血清中的微小RNA(miR)-21,微小RNA(miR)-106a手术前和手术后的表达水平,其与临床病理特征间的相互关系及临床应用价值。方法:在2013年2月至2014年7月期间,在我院泌尿外科收集30例新诊断为肾癌患者的血清样本作为术前组。患者手术后1月再对应的收集其血清样本作为本研究的术后组。另外收集30例健康体检者的血清样本作为对照组。采用实时荧光定量PCR技术检测各组血清样本中miR-21和miR-106a的表达水平。结果:对照组中血清miR-21表达量为0.70(0.52~3.60),miR-106a表达量为0.96(0.35~2.22);肾癌术前组中miR-21相对表达量为8.34(3.66~17.27),miR-106a相对表达量为8.99(2.79~13.18);术后组中miR-21相对表达量为0.68(0.47~1.07),miR-106a相对表达量为1.01(0.38~2.51)。术前组中miR-21(Z=-4.778,P=0.0001)及miR-106a(Z=-4.251,P=0.0001)相对于对照组均呈高表达,且差异均具有统计学意义。与对照组相比较,术后组中miR-21(Z=-1.135,P=0.256)及mi R-106a(Z=-0.244,P=0.807)表达水平差异没有统计学意义。根据miRNAs在肾癌患者与非癌症健康人血清中表达差异,利用受试者工作特征(ROC)曲线法进行分析,得miR-21的曲线下面积(AUC)=0.865(95%CI:0.766~0.965,P=0.0001),敏感性77.3%,特异性96.4%;miR-106a的曲线下面积(AUC)=0.819(95%CI:0.710~0.929,P=0.0001),敏感性86.7%,特异性70.0%。结论:在肾癌患者血清中miR-21和miR-106a的表达水平明显上调,根据ROC曲线法分析,已经达到临床应用价值,是肾癌可选的分子标志物,在切除肿瘤组织后其表达量均明显下降,有望用于术后肿瘤复发及疗效评估。