目的：描述延边地区社区糖尿病患者的健康状况现状及影响因素；分析健康素养、自我效能对延边地区社区糖尿病患者健康状况的影响；明确健康素养、自我效能对延边地区社区糖尿病患者健康状况的影响路径。　　方法：对延吉市324名社区糖尿病患者进行结构式访谈和临床指标测定，结构式访谈工具包括社会人口学特征问卷、糖尿病相关健康素养简易评价表、糖尿病自我效能感量表和健康调查简表；临床指标测定包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、体质指数（BMI）、腰围（WC）等；利用百分率、均数、标准差等描述社会人口学特征，健康素养、自我效能、HbA1c水平和健康状况现状；利用t检验、ANOVA检验比较糖尿病患者的HbA1c水平、健康状况在人口统计学上的差异；利用多元线性回归分析明确HbA1c、健康状况的影响因素以及健康素养和自我效能对HbA1c、健康状况的影响；利用AMOS7.0统计软件分析健康素养、自我效能对HbA1c和健康状况的影响路径。　　结果：　　（1）研究对象健康素养得分平均为（151.23±38.57）；自我效能平均得分为（5.39±1.98）；健康状况平均得分为（68.62±18.36），其中生理健康得分（66.83±23.01），心理健康得分（70.40±19.45）糖化血红蛋白平均为（8.05±1.94）；（2）HbA1c在不同性别、民族、年龄、职业、文化程度、收入、病程、患病种类、保险、BMI、WC的人群中有差异，从事体力劳动、文化程度低、收入低、病程长、除糖尿病外同时患有其他疾病、无保险、肥胖的朝鲜族老年男性糖尿病患者其HbA1c水平较高；生理健康状况在不同文化程度、收入、病程、患病种类、保险及BMI的人群中有差异，即文化程度低、收入低、病程长、除糖尿病外患有其他疾病、无保险、肥胖的糖尿病患者其生理健康状况较差；心理健康状况在不同性别、民族、职业、文化程度、收入、病程、患病种类、保险的人群中有差异，即从事体力劳动、文化程度低、收入低、病程长、除糖尿病外同时患有其他疾病、无保险的朝鲜族女性糖尿病患者其心理健康状况较差；　　（3）FPG、保险、年龄、BMI、病程、民族、患病种类和HDL-L共同解释了HbA1c总变异的76.4％；FPG、SBP、LDL-L和保险共同解释了生理健康状况总变异的11.0%；FPG、保险和收入共同解释了心理健康状况总变异的15.0%；　　（4）在控制了社会人口学变量后，健康素养缺乏对HbA1c控制仍有显著影响（β=0.114，p=0.000）；同时，结构方程模型提示，健康素养对HbA1c（CR=-12.518，p＜0.000）有直接影响；　　（5）在控制了社会人口学变量后，健康素养缺乏和自我效能对生理健康仍有显著影响（β=-0.128，p=0.034，β=0.182，p=0.001）；自我效能对心理健康有显著影响（β=0.130，p=0.014）；健康素养缺乏对健康状况总分有显著影响（β=-0.151，p=0.010），但在第三步自我效能进入回归方程后健康素养缺乏对健康状况总分的影响失去了统计学意义（β=-0.114，p=0.053），而自我效能对健康状况总分的影响仍具有统计学意义（β=0.174，p=0.001）；同时，结构方程模型提示，健康素养对健康状况（CR=6.157，p＜0.000）有直接影响，健康素养以自我效能为中介间接影响健康状况（CR=5.414，p＜0.000，CR=2.631，p=0.009）；自我效能对健康状况有直接影响（CR=2.631，p=0.009）。　　结论：　　（1）社区糖尿病患者的血糖控制状况并不理想，仅少部分人血糖控制达标；健康状况总分平均为（68.62±18.36），属于中上等水平；生理健康状况水平低于心理健康状况；　　（2）FPG、保险、年龄、BMI、病程、民族、患病种类、HDL-L是HbA1c的影响因素，其共同解释了HbA1c总变异的76.4%；FPG、SBP、LDL-L和保险是生理健康状况的影响因素，其共同解释了生理健康状况总变异的11.0%；FPG、保险和收入是心理健康状况的影响因素，其共同解释了心理健康状况总变异的15.0%；（3）健康素养缺乏对HbA1c水平有影响，健康素养对HbA1c水平的影响为直接影响，健康素养通过自我效能间接影响HbA1c水平的路径未得到支持；　　（4）健康素养缺乏对生理健康状况有影响，健康素养对健康状况的影响为直接影响，此外，健康素养通过自我效能间接影响健康状况；自我效能对生理健康、心理健康和健康状况总分有影响，自我效能对健康状况的影响为直接影响。