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目的:探讨磁共振波谱技术(1H-MRS)与扩散加权成像技术(DWI)在AIDS合并结核性脑炎与AIDS合并弓形体脑炎的诊断中的应用。方法:10例AIDS合并结核性脑炎的患者与13例AIDS合并弓形体脑炎的患者在常规MR检查基础上行磁共振波谱(1H-MRS)及磁共振扩散加权成像(DWI)检查,观察分析所得代谢物及ADC值特点。结果: AIDS合并结核性脑炎与AIDS合并弓形体脑炎的代谢物比值进行统计学分析,AIDS合并结核性脑炎与AIDS合并弓形体脑炎病灶实性区NAA/Cr与(Cho+MI)/Cr的值有统计学差异,临近正常区NAA/Cho的值有统计学差异,对侧正常区(Cho+MI)/Cr的值有统计学差异。AIDS合并结脑病灶各组的实性区对比对侧正常区、水肿区对比对侧正常区代谢物中NAA/Cho、Cho/Cr、MI/Cr、(Cho+MI)/Cr比值有统计学差异。AIDS合并弓脑病灶各组的水肿区与对侧正常区及实性区与对侧正常区的NAA/Cr、NAA/Cho比值有统计学差异,水肿区与实性区的NAA/Cho、MI/Cr比值有统计学差异,实性区与对侧正常区的MI/Cr比值差异有统计学意义。测定感兴趣区的ADC值并进行统计学分析,病灶实性区、水肿区与对侧正常区的ADC值比较有统计学差异。结论:磁共振波谱技术及扩散加权成像技术比常规磁共振检查技术更有助于AIDS合并结核性脑炎与AIDS合并弓形体脑炎的诊断及鉴别诊断,并减少患者检查风险,更好服务于临床诊治工作。