背景与目的：　　随着老龄化社会的到来，绝经后女性人群的比例逐年上升。围绝经期作为生育期和老年期（绝经后期）的过渡阶段，对女性至关重要。维护围绝经期女性的生理及心理健康具有重要的社会意义。围绝经期是指女性卵巢功能开始衰退并出现绝经相关症状至绝经后1年的这段时间。围绝经期的特征是卵巢功能减退，雌激素水平波动和下降，这一时期女性会出现潮热出汗、情绪低落、睡眠障碍、记忆力减退、性交痛、阴道干涩、尿失禁、感觉异常、躯体疼痛等一系列症状，临床上称为“绝经综合征”。围绝经期相关症状与疾病（如阿尔茨海默症、骨质疏松症、心血管病变等）严重影响着女性的生活与工作质量。骨质疏松症(osteoporosis，OP)是绝经综合征的一种远期症状，是最常见的骨骼疾病。骨质疏松症及骨折的发生是遗传因素和环境、生活方式、饮食营养、疾病、药物、跌倒等非遗传因素交互作用的结果。目前激素补充治疗(Hormone replacement therapy，HRT)仍是解决围绝经期症状的主要措施，同时可以阻止雌激素降低引起的骨丢失，是绝经后骨质疏松症的首选药物，但目前国内使用率低。本研究通过对河南省14个地区的2100名40～65岁的女性进行问卷调查，了解河南省女性围绝经期相关症状、HRT知晓率及使用率，同时进行相关知识宣教与普及，以期为我省女性保健、公共卫生事业发展做出贡献。　　对象与方法：　　1、调查对象　　采用多阶段整群随机抽样的方法，于2018年11月～2019年2月对豫东、南、西、北、中有河南省代表意义的14个国家监测点展开调查，调查对象为14个区县的40～65岁女性，调查区域包括7个城市地区，分别为郑州市中原区、许昌市魏都区、濮阳市华龙区、洛阳市吉利区、焦作市解放区、漯河市源汇区、商丘市梁园区，7个县及县以下农村地区，分别为新乡市辉县、三门峡市灵宝县、安阳市滑县、许昌市襄城县、鹤壁市淇县、南阳市唐河县、洛阳市嵩县，14个地区，共计发放2100份问卷。　　2、调查方法　　在参考相关文献的基础上自行设计问卷内容，顺利经过预调研。由经过统一培训的专业调查员进行调查，以确保问卷的真实性、有效性。调查问卷内容包括一般人口学资料，如:年龄、职业、教育程度、婚姻状况、经济等;月经婚育史，如:初潮年龄、是否绝经、绝经年龄、绝经方式;围绝经期现状，如:绝经综合征症状（采用改良版Kupperman评分表进行评估），对围绝经期的了解程度、了解途径，对HRT的知晓率、接受率及担忧、对围绝经期相关保健知识的需求;骨质疏松症确诊及防治情况、骨折发生及诊治情况、骨质疏松症及骨折家族史。　　3、统计学分析　　采用excel表格录入数据，采用SPSS21.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（(x)±s）、最大值、最小值表示，组间比较采用两个独立样本t检验;计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。以α=0.05为检验水准。　　结果：　　1、一般情况　　共发放问卷2100份，收回有效问卷1973份，问卷有效率94.0％，其中城市947人，农村1036人。调查对象平均年龄（54.21±6.842）岁。已绝经者1386人，占70.2％，自然绝经者1263人。平均自然绝经年龄，总体:(49.18±3.710)岁，城市(49.15±3.512)岁，农村(49.22±3.894)岁，差异无统计学意义(P＞0.05)。　　2、围绝经期相关症状及情况　　80.9％女性有至少一种围绝经期症状。排前五位的围绝经期症状为失眠(44.3％)、疲乏(40.5％)、骨关节疼痛(37.6％)、眩晕(36.6％)、易激动(32.9％)。42.6％的女性患围绝经综合征，其中以轻度为主(35.6％)，50～60岁女性占多数(49.2％)。绝经后(51.2％)绝经综合征发病率高于绝经前(34.2％)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。7.3％曾经治疗过或现在正在接受治疗，中西医结合和中成治疗占多数，分别为2.9％、2.5％，使用HRT治疗的仅有0.2％。HRT的知晓率是6.7％(133/1973)，其中91.7％(122/133)对HRT表示担忧，表现为担心肥胖、引起子宫内膜癌、影响肝脏、引起乳腺癌等。57.4％女性希望获得围绝经期保健知识，获得途径主要为医疗机构和媒体。　　3、骨质疏松症现状　　19.9％的被调查女性认为骨质疏松症与绝经有关，城市女性高于农村女性，差异具有统计学意义(P＜0.05)。本研究中目前仅有2.5％的骨质疏松症被确诊，其中69.4％的骨质疏松症患者进行了治疗，治疗方式主要为补充钙剂、补充维生素D和中成药，激素及激素相关药物的使用为零。9.4％被调查女性发生过骨折，近5年骨折发生率4.5％。被调查女性母亲患骨质疏松症的概率是父亲的2倍;被调查女性母亲患髋部骨折的概率是父亲的2.36倍。　　结论：　　(1)河南省女性平均自然绝经年龄（49.15±3.512）岁，与中国女性平均绝经年龄49.5岁基本相符。　　(2)80.9％女性有至少一种围绝经期症状，46.2％的女性患绝经综合征，以轻度为主。绝经综合征好发于绝经后、60～岁、小学及以下学历、离退休人员和从事体力劳动、没有收入、体重过轻、睡眠时间不足(＜6h)的女性。仅有小部分(7.3％)患有绝经综合征的女性进行了治疗，治疗方式主要为中西医结合、中成药治疗和中药汤剂治疗。　　(3)河南省围绝经期女性对围绝经期、HRT及骨质疏松症的了解欠缺。