肝癌大血管热凝固场临界数值分析

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本文主要解决在肝癌微波热疗中的关键问题之一,即大血管周围肿瘤能否被凝固区完全覆盖的问题。在肝癌介入微波热凝固疗法(Invasive Microwave Coagulation)(IMC)的临床治疗中发现,肿瘤通常在大血管附近生长茂盛。在加热灭活过程中,由于大血管中血液流动带走较多的热量,血管周围临近组织可能会出现温度低于54℃的“过冷区”,过冷区的组织未能凝固,就会有癌细胞残存,不能实现一次灭活。 本文通过计算机模拟,阐明了: ①位于凝固区外的大血管,对凝固区外边界的影响; ②位于凝固区内的大血管,对凝固区温度场特别是对血管周围临近组织温度分布的影响。 以上研究是在以下两种方式下进行的:①在不同流速、不同加热功率下,不同直径的大血管的影响规律;②在相同的雷诺数下,不同直径的大血管的影响规律。根据模拟结果,绘制出了在各种状态下,大血管直径、血管—有效治疗半径两者之间的函数曲线。由此,可以根据血管和血流情况预测到影响疗效的危险点—大血管至微波天线的最短距离;凝固区内血管的最大雷诺数Re。 本课题创造性的以大血管为研究目标,提出各种直径的大血管对肝癌微波热疗影响的有效治疗半径的概念,给治疗医生决定术前是否有必要施行大血管阻断术提供判断的理论依据。本研究的成果对完善肝癌微波热凝固疗法,提高其准确率至关重要,是前沿性研究课题,具有重要的实用意义和学术意义。
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