目的探讨标准含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）相关性消化性溃疡患者肠道菌群的影响。方法自2017年8月至2018年2月共纳入20例存在H.pylori感染且无并发症的消化性溃疡活动期患者作为标准四联治疗组（Quadruple treatment,QT）,并纳入20例正常健康人作为空白对照组（Health control,HC）。QT组行2周含铋剂四联疗法（雷贝拉唑（20mg,bid）,阿莫西林（1g,bid）,克拉霉素（0.5g,bid）和胶体果胶铋（0.2g,tid））。比较患者治疗前后临床症状的变化及评估不良反应的发生情况,在治疗结束后4周复查胃镜及¹⁴C-呼气试验。收集治疗前（第0周QTF1）、治疗结束时（第2周QTF2）和治疗结束后4周（第6周QTF3）大便标本并提取细菌DNA,利用PCR方法提取16S rDNA V3-V4区序列,通过Illumina Miseq高通量测序法分析肠道菌群多样性改变。结果四联疗法抗H.pylori治疗结束后4周溃疡的愈合率和H.pylori有效根除率分别为95%和90%,治疗过程中无严重不良反应及并发症发生,所有患者均能耐受治疗,治疗结束后患者的临床症状明显好转。16S rDNA测序分析发现HC组平均OTUs为872,QTF1组平均为639,QTF2组平均为570,QTF3平均为615,且QT各组的物种多样性均低于HC组。抗H.pylori治疗2周后肠道菌群数量及丰富度降低;停药4周时有恢复至治疗前水平的趋势,但仍未达正常人水平。结论消化性溃疡患者肠道菌群多样性降低,抗H.pylori治疗致菌群多样性进一步下降,停药4周后肠道菌群有恢复趋势。