【摘 要】
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目的:通过观察补阳还五汤对慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术后气虚血瘀型患者的作用,探讨补阳还五汤在CSDH术后早期应用的临床价值。方法:将符合纳入标准的68名CSDH钻孔引流术后气虚血瘀型患者,随机分为对照组和试验组,对照组术后给予阿托伐他汀治疗,试验组术后给予阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗,疗程均为8周。补阳还五汤为中药汤剂,采用真空塑料包装保存,由福建中医药大学附属人民医院中药房提供。收集患
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目的:通过观察补阳还五汤对慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术后气虚血瘀型患者的作用,探讨补阳还五汤在CSDH术后早期应用的临床价值。方法:将符合纳入标准的68名CSDH钻孔引流术后气虚血瘀型患者,随机分为对照组和试验组,对照组术后给予阿托伐他汀治疗,试验组术后给予阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗,疗程均为8周。补阳还五汤为中药汤剂,采用真空塑料包装保存,由福建中医药大学附属人民医院中药房提供。收集患者年龄、性别、病程等临床资料。观察并对比两组术后残余血肿量,评估术后8周的日常生活活动（ADL）评分、中医症候积分的水平。探讨补阳还五汤对CSDH钻孔引流术后气虚血瘀型患者术后残余血肿量,术后日常生活活动评分及中医症候积分的影响。采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析处理。结果:1、本课题共纳入68名患者,其中完成本次研究患者为64名,对照组1例因未按医嘱服药,1例因未定期入院复查,试验组1例因拒绝继续服用中药,1例因手术复发中途退出,均按无效脱落处理,未纳入统计。2、治疗前,对照组、试验组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。3、治疗前与手术后第一天,对照组与试验组血肿量差异无统计学意义（P＞0.05）,术后4周、8周复查,试验组残余血肿量均明显低于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。4、治疗前,对照组与试验组中医症候积分差异无统计学意义（P＜0.01）,术后试验组中医症候积分明显低于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。组内对比显示治疗后中医症候积分低于治疗前中医症候积分（P＜0.05）。5、治疗前,对照组与试验组ADL评分差异无统计学意义（P＜0.01）,术后试验组ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。组内对比显示治疗后ADL评分高于治疗前中医症候积分（P＜0.05）。6、本次临床观察过程中,所有患者安全观察性指标均无明显异常,治疗过程中未见明显药物不良反应。结论:CSDH钻孔引流术后气虚血瘀型患者早期应用补阳还五汤联合阿托伐他汀能明显减少术后残余血肿量,提高生活质量,改善预后。且服用补阳还五汤短期内未发现明显不良反应,安全性良好,可作为临床治疗方法之一。
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