【摘 要】
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目的:应用全同步带状弓矫治器矫治骨性Ⅰ类安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形病例的过程中,采用特殊拔牙方案,分析其打开咬牙合,内收前牙,控制前牙转矩,改善面型的治疗特点及疗效,为临
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目的:应用全同步带状弓矫治器矫治骨性Ⅰ类安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形病例的过程中,采用特殊拔牙方案,分析其打开咬牙合,内收前牙,控制前牙转矩,改善面型的治疗特点及疗效,为临床治疗提供理论依据。材料和方法:选择2014年就诊于福建医科大学附属协和医院的骨性Ⅰ类安氏Ⅱ类1分类错牙合病例一例。患者女性,17岁,凸面型,下中线右偏1mm。前牙Ⅱ度深覆盖,I度深覆牙合,双侧磨牙尖牙轻度远中关系,上牙列拥挤度3mm,下牙列拥挤度4mm。拍摄术前术后牙合像和面像,全景片和头颅侧位片。头影测量分析数据:U1-SN 118.2°,U1-L1 114.5°,GoMe-FH 21.9°,GoGn-SN 26.2°,Z角75.5°,面型角171.0°,颏唇角113°,鼻唇角88.6°,LL-E线值0.4mm。设计拔除17、27、35、45,采用全同步带状弓矫治技术,内收上前牙,前移下颌磨牙,关闭间隙,调整咬合。结果:矫治18个月后,前牙达到正常覆牙合、覆盖,上前牙牙轴明显改善;磨牙关系完全近中、尖牙关系中性。治疗后头影测量数据:U1-SN减少了18.1°,U1-L1增大了10.4°说明上切牙内收明显。GoMe-FH增大2.6°,GoGn-SN值增大3.1°表明下颌有顺时针旋转的趋势。L1-MP(°)增大3°,L1-MP(mm)变小2.3mm提示下切牙出现唇倾压低。Z角增大了4°,面型角减少了0.3°,颏唇角增大3°,鼻唇角增大了8°,LL-E线值减小2.1mm表明侧貌得到改善。患者对矫治结果满意。结论:使用全同步带状弓矫治器可以有效矫治本例骨性Ⅰ类安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形,快速打开咬合,实现上前牙良好转矩,改善面型。
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