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目的：
研究舒更葡糖钠对深肌松腹腔镜下老年胃癌根治术患者的影响，以优化麻醉管理方法，降低老年患者术后并发症的发生率，加速患者术后康复，提高恢复质量。
资料与方法：
选择我院2019年3月至12月择期行腹腔镜下胃癌根治术的老年患者60例，年龄65-85岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，按照随机数表法分为2组：舒更葡糖钠组（S组）30例，新斯的明组（N组）30例。两组患者均采用全凭静脉麻醉，术中采用肌松监测，泵注罗库溴铵维持TOF=0且PTC1-2，关闭腹膜时停用肌松药；手术结束后患者送入PACU，待肌松监测T2出现时，S组给予舒更葡糖钠2mg/kg拮抗肌松，N组给予新斯的明0.03mg/kg+阿托品0.015mg/kg拮抗肌松。观察指标：记录患者入PACU到T2出现时间、给肌松拮抗药后到拔管时间、在PACU停留时间，观察拔管后肌松残余、低氧血症的发生情况；分别于麻醉前（T1）、拔管后5min(T2)、拔管后30min(T3)抽动脉血行动脉血气分析，动脉血均在患者自主呼吸下吸空气时抽取，分析记录PaO2、PaCO2以及各时间点患者SpO2；记录T1、T2、T3时刻超声下膈肌吸气末厚度、呼气末厚度、膈肌运动幅度（Diaphragm Muscle Mobility,DMM）、计算出膈肌厚度比率（Diaphragm Thickening Fraction，DTF），随访患者术后7天内肺部并发症发生情况及术后住院天数。
结果：
(1)两组患者性别、年龄、BMI、罗库溴铵用量、手术时间、术中出血量、输液量及尿量差异无统计学意义（P＞0.05）。
(2)两组患者相比，T1时刻的PaO2、PaCO2、SpO2差异不具有统计学意义（P＞0.05）；T2、T3时刻的S组的PaO2高于N组（P＜0.05）；T2、T3时刻S组PaCO2比N组更接近于正常范围（P＜0.05）；T2时刻S组的SpO2高于N组（P＜0.05）；T3时刻两组的SpO2差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
(3)两组患者相比，T1、T3时刻的DTF、DMM差异无统计学意义（P＞0.05）；T2时刻S组的DTF、DMM高于N组（P＜0.05）。
(4)两组患者相比，手术结束到达肌松监测T2出现的时间差异无统计学意义(P＞0.05)；S组的从给予拮抗药到拔管的时间、在PACU停留时间均低于N组(P＜0.05)。
(5)两组患者相比，S组拔管后肌松残余、拔管后低氧血症、术后肺部并发症发生率均低于N组(P＜0.05)。
(6)两组患者相比，S组的术后住院日少于N组(P＜0.05)。
结论：
舒更葡糖钠能快速逆转深肌松腹腔镜下老年胃癌根治术患者的肌松残余，缩短术后拔管时间，减少在PACU停留时间，改善术后氧合功能及拔管后5min的膈肌功能，降低拔管后肌松残余、低氧血症及术后7天肺部并发症的发生率，减少术后住院天数，加速患者康复，提高恢复质量。
研究舒更葡糖钠对深肌松腹腔镜下老年胃癌根治术患者的影响，以优化麻醉管理方法，降低老年患者术后并发症的发生率，加速患者术后康复，提高恢复质量。
资料与方法：
选择我院2019年3月至12月择期行腹腔镜下胃癌根治术的老年患者60例，年龄65-85岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，按照随机数表法分为2组：舒更葡糖钠组（S组）30例，新斯的明组（N组）30例。两组患者均采用全凭静脉麻醉，术中采用肌松监测，泵注罗库溴铵维持TOF=0且PTC1-2，关闭腹膜时停用肌松药；手术结束后患者送入PACU，待肌松监测T2出现时，S组给予舒更葡糖钠2mg/kg拮抗肌松，N组给予新斯的明0.03mg/kg+阿托品0.015mg/kg拮抗肌松。观察指标：记录患者入PACU到T2出现时间、给肌松拮抗药后到拔管时间、在PACU停留时间，观察拔管后肌松残余、低氧血症的发生情况；分别于麻醉前（T1）、拔管后5min(T2)、拔管后30min(T3)抽动脉血行动脉血气分析，动脉血均在患者自主呼吸下吸空气时抽取，分析记录PaO2、PaCO2以及各时间点患者SpO2；记录T1、T2、T3时刻超声下膈肌吸气末厚度、呼气末厚度、膈肌运动幅度（Diaphragm Muscle Mobility,DMM）、计算出膈肌厚度比率（Diaphragm Thickening Fraction，DTF），随访患者术后7天内肺部并发症发生情况及术后住院天数。
结果：
(1)两组患者性别、年龄、BMI、罗库溴铵用量、手术时间、术中出血量、输液量及尿量差异无统计学意义（P＞0.05）。
(2)两组患者相比，T1时刻的PaO2、PaCO2、SpO2差异不具有统计学意义（P＞0.05）；T2、T3时刻的S组的PaO2高于N组（P＜0.05）；T2、T3时刻S组PaCO2比N组更接近于正常范围（P＜0.05）；T2时刻S组的SpO2高于N组（P＜0.05）；T3时刻两组的SpO2差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
(3)两组患者相比，T1、T3时刻的DTF、DMM差异无统计学意义（P＞0.05）；T2时刻S组的DTF、DMM高于N组（P＜0.05）。
(4)两组患者相比，手术结束到达肌松监测T2出现的时间差异无统计学意义(P＞0.05)；S组的从给予拮抗药到拔管的时间、在PACU停留时间均低于N组(P＜0.05)。
(5)两组患者相比，S组拔管后肌松残余、拔管后低氧血症、术后肺部并发症发生率均低于N组(P＜0.05)。
(6)两组患者相比，S组的术后住院日少于N组(P＜0.05)。
结论：
舒更葡糖钠能快速逆转深肌松腹腔镜下老年胃癌根治术患者的肌松残余，缩短术后拔管时间，减少在PACU停留时间，改善术后氧合功能及拔管后5min的膈肌功能，降低拔管后肌松残余、低氧血症及术后7天肺部并发症的发生率，减少术后住院天数，加速患者康复，提高恢复质量。