颞下经天幕入路显微手术治疗岩斜区脑膜瘤的临床研究

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目的探讨颞下经天幕入路显微手术治疗岩斜区脑膜瘤临床效果,以期选择最佳的手术方法,提高临床治疗效果。方法选取2010年9月-2014年9月35例岩斜区脑膜瘤患者为研究对象,均采取颞下经天幕入路显微手术切除,观察治疗后在神经功能损伤、面神经功能分级、KPS评分相关指标上变化情况。结果术后死亡3例,发生率为8.57%,并发症以神经功能障碍为主,占40%;手术前和手术后、手术前和随访时在各个神经功能上比较差异有统计学意义(p均<0.05);手术前和手术后、手术前和随访时、手术后和随访时(III级-V级除外)在ouse-Brackmann面神经功能分级上比较差异均有统计学意义(p均<0.05);出院时KPS评分总有效(患者KPS评分达80分以上)为78.12%,随访时KPS评分总有效率为88.89%,两者比较则有统计学意义(p均<0.05)。结论1.岩斜区脑膜瘤手术成功在很大程度上依赖有效的影像学资料;2.颞下入路手术治疗向中颅窝扩展岩斜区脑膜瘤有良好疗效;3.颞下入路术后的主要并发症为神经功能障碍;4.不同类型的岩斜区脑膜瘤应采用不同手术入路。
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