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目的检测DNA错配修复基因hMLH1在胃癌及癌前病变中的表达，分析其与胃癌临床病理特征的关系，探讨hMLH1蛋白表达与胃癌发生和发展的关系，揭示胃癌发生的分子机制，以期为胃癌的早期诊断、预防和治疗提供理论依据。方法应用免疫组织化学技术PV-6000二步法检测40例慢性胃炎(慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎伴肠化各20例)、8例胃腺瘤性息肉、58例胃癌组织及其相应的癌旁组织的hMLH1蛋白表达，采用卡方检验和Pearson’s相关性检验进行数据分析。结果hMLH1蛋白主要表达于粘膜上皮的细胞质内，少量表达于细胞核。在慢性胃炎、胃腺瘤性息肉、胃癌旁组织上皮细胞及胃癌组织中hMLH1蛋白阳性表达率分别是90％、62.5％、62.1％和72.4％，差异有显著性(P＜0.05)；hMLH1蛋白阳性表达率在慢性胃炎分别高于胃腺瘤性息肉、癌旁组织以及胃癌组织，差异均有显著性(P＜0.05)；而后三者hNLH1蛋白阳性表达率相近，差异无显著性(P＞0.05)。在58例胃癌旁组织中，21例为慢性浅表性胃炎，37例为慢性萎缩性胃炎伴肠化，二者hMLH1蛋白阳性表达率分别为57.1％和64.9％，差异无显著性(P＞0.05)。非肿瘤的慢性浅表性胃炎的hMLH1蛋白阳性表达率(90％)明显高于癌旁组织的慢性浅表性胃炎，非肿瘤的慢性萎缩性胃炎伴肠化的hMLH1蛋白阳性表达率(90％)明显高于癌旁组织的慢性萎缩性胃炎伴肠化，差别均有显著性(P＜0.05)。hMLH1在胃癌和癌旁组织中的表达缺失无明显相关(P＞0.05)。hMLH1蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移和PTNM分期无关(P＞0.05)。结论hMLH1表达缺失可能是胃癌的早期分子事件，是胃癌发生的基础，对hMLH1蛋白表达缺失的慢性胃炎患者进行随访、监测，可能有利于胃癌的早期诊断。