加味二妙颗粒治疗CINⅡ-Ⅲ手术治疗后HPV持续感染的临床观察

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[研究目的]通过观察加味二妙颗粒治疗CIN Ⅱ-Ⅲ手术治疗后HR-HPV仍持续感染,中医辨证符合湿热下注型患者的临床疗效。发挥中医药特色与优势,在之前研究的基础上,观察加味二妙颗粒对CINⅡ-Ⅲ手术治疗后HR-HPV持续感染人群临床效果。[研究方法]选择年龄在18-55岁,2015年3月至2016年3月,在江苏省中医院妇科门诊就诊的CNⅡ-Ⅲ手术治疗(手术方式为LEEP及宫颈冷刀锥切术)后HR-HPV持续阳性,湿热下注型患者60例。以患者就诊顺序的先后为依据,分为中药治疗组、空白对照组两组各30例。以对疾病进展过程及中医药诊治的特点为依据,总结导师的临床经验,定口服中药3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察指标包括HPV、临床症状及中医证候。填写症候观察表,Excel表格录入数据,使用SPSS17.0软件系统处理数据分析结果,最后客观评价临床疗效。[研究结果]1、治疗前两组症候总积分及患者年龄比较统计学无明显差异,具有可比性。2、HPV转阴人数,第1疗程后,口服中药组13例,空白对照组7例,第2疗程后,口服中药组28例,空白对照组20例;HPV总转阴率,中药组93.33%,对照组转阴率66.67%。结果比较有统计学差异,治疗组转阴率高于对照组。3、第1疗程、第2疗程治疗后,治疗组与对照组临床症候及中医症候积分均下降,第1疗程结束后两组症候积分比较P=0.085>0.01,差异无统计学意义,第2疗程结束后两组症候积分比较治疗组P=0.001<0.05,差异有显著统计学意义,结果说明治疗2个疗程疗效明显优于单用一个疗程。治疗组第1疗程、第2疗程有效率分别为90.00%、96.67%;对照组第1疗程、第2疗程有效率分别为63.33%、70.00%。两组比较有显著的统计学差异(p=0.044<0.05、p=0.021<0.05)。[结论]加味二妙颗粒能有效治疗湿热下注型CINⅡ-Ⅲ手术治疗后HR-HPV持续感染。按疗程服用加味二妙颗粒可提高CINⅡ-Ⅲ手术治疗后患者HPV病毒清除率,从而有效预防疾病的进展,改善患者的临床不适症状,安全可靠,值得在临床上推广。
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