[目的]探讨去甲肾上腺素与多巴胺的使用对肾移植术中血流动力学的影响及其对预后的临床意义。[方法]同种异体肾移植术患者34例,随机分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组),每组17例,麻醉诱导后,N组输注去甲肾上腺素0.03～0.3 ug · kg-1 · min-1,D组输注多巴胺1～10 ug · kg-1 · min-1,持续至术毕,调整输注速率,维持术中MAP波动幅度不超过基础水平的20%,分别记录两组患者麻醉诱导后(T1)、髂外静脉阻断(T2)、髂外静脉开放(T3)、手术结束(T4)时间点的CO(心排量)、SVR(外周血管阻力)、SVV(每搏变异度)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)的值,记录术中输液量,出血量和尿量;记录术毕及术后24h的内生肌酐清除率(Scr)、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Ccr)以及尿量等进行对比研究。[结果]T3时间点D组SVR相较E组明显降低(P<0.05);T4时间点D组HR较E组明显降低(P<0.05);N组SVR值t4较T1、D组SVR值T3、T4较T1均降低,差异有统计学意义。D组与N组的SVV值T3、T4较T1均降低,差异有统计学意义。D组的MAP值T3较T1降低,差异有统计学意义。术中输液量、出血量以及术毕、术后24h肾功能指标两组间无统计学差异。[结论]肾移植术中使用0.03~0.3 ug·kg-1·min-1剂量的去甲肾上腺素可以维持术中适宜的灌注压,提高外周血管阻力,降低心率,对于血压提升的效率强于多巴胺,对心排量影响不明显,对于术后肾功能的影响与多巴胺相比无明显差异,0.03~0.3ug·kg-1·min-1的去甲肾上腺素可以安全使用于肾移植患者。