【摘 要】
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目的分析帕金森病患者中,睡眠障碍是否是发生冻结步态的独立危险因素,并构建冻结步态的预测模型。方法不断招募2017年8月到2018年1月就诊于上海交通大学医学院附属新华医院神经内科符合入组标准的帕金森病患者163名,收集临床资料,分析冻结步态患者的临床特点。并于2018年2月到2019年8月对开始为非冻结步态的52名患者进行18个月的随访,以睡眠障碍作为暴露因素,以发生冻结步态作为终点事件,使用Co
【基金项目】
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国家自然科学基金（81671273）；
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目的分析帕金森病患者中,睡眠障碍是否是发生冻结步态的独立危险因素,并构建冻结步态的预测模型。方法不断招募2017年8月到2018年1月就诊于上海交通大学医学院附属新华医院神经内科符合入组标准的帕金森病患者163名,收集临床资料,分析冻结步态患者的临床特点。并于2018年2月到2019年8月对开始为非冻结步态的52名患者进行18个月的随访,以睡眠障碍作为暴露因素,以发生冻结步态作为终点事件,使用Cox回归分析,探讨睡眠障碍是否为发生冻结步态的独立危险因素。使用逻辑回归构建发生冻结步态的预测模型。结果163名患者中包括男性89（55%）名,平均年龄为67.8（7.2）岁,总共有64（39%）名伴有冻结步态的患者,冻结者较非冻结者病程更长、运动症状及非运动症状得分更高、睡眠更差,差异均有统计学意义。52个随访者中包括30（58%）名男性,平均年龄67.13（5.89）岁,最终共有18（35%）人发展为冻结步态。睡眠障碍组中变成冻结步态的患者更多（p=.008）。睡眠质量更差（HR=4.23,95%CI 1.64-10.92,P=.003）及每日左旋多巴等效剂量更大（HR=4.18,95%CI 1.62-10.75,P=.003）为发生冻结步态的独立危险因素,且会缩短患者发生冻结步态所需的时间。利用睡眠质量及每日左旋多巴等效剂量所构建的预测模型具有76.9%的正确区分能力。结论睡眠障碍不仅促进冻结步态的发生,且会缩短发生冻结步态所需要时间。通过预测模型可以较为准确地发现可能变成冻结步态的患者,使早期干预延缓冻结步态出现成为可能。
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研究背景与目的在全球范围内,哮喘、喘息、鼻炎和湿疹等过敏性疾病的患病率显著上升。有许多影响因素共同作用引起过敏性疾病的患病。作为学龄前儿童这样的易感人群,与成年人相比,免疫系统相对较弱,并且在相同的暴露水平下,他们更容易患哮喘和其他过敏性疾病。因此,本研究旨在详细描述2019年上海学龄前儿童的过敏性疾病患病率,并探讨社会人口统计学因素,围产期健康因素以及儿童环境行为因素与过敏之间的关系以及描述现阶
肺不张是先天性心脏病（Congenital heart disease,CHD）患儿（先心患儿）围术期最常见的肺部并发症之一。尽管轻度的肺不张对患儿预后无明显的影响,但严重的肺不张不仅会影响患儿的通气和换气功能,而且还可能延长患儿术后的机械通气时间以及在心脏外科监护室的停留时间,甚至导致患儿的死亡。此外,还会明显增加患儿的医疗费用。肺不张与术后肺部并发症密切相关。因此,如何预防和治疗先心患儿围术期
目的:评价舒更葡糖钠在优化先心患儿术后呼吸管理和减少机械通气相关性肺损伤的效果。方法:选择拟行择期心脏手术的先天性心脏病患儿40例,ASAⅡ-III级,性别不限,年龄1～6岁,体重7.0～25 kg,按照随机数字表法分为2组:舒更葡糖钠（S组）和生理盐水对照组（C组）,每组20例。术毕送回心脏重症监护室（CICU）继续监护治疗。当强直刺激后计数（PTC）=1-2和四个成串刺激（TOF）值=0时,S
目的:研究国内帕金森病精神病性障碍（Parkinson’s disease psychosis,PDP）和淡漠的患病率、临床特征及相关危险因素,分析基因或影像学指标在PDP和淡漠早期识别与诊断中的作用。方法:149例PD横断面研究中,以帕金森病阳性症状评估增强量表对PD患者进行评估PDP,分析相关因素。141例PD前瞻性研究中,以里尔淡漠评定量表对PD患者进行基线及2.5年随访评估淡漠,分析相关因
目的研究新生儿先天性胆道闭锁患者的病理特征与患者的不良预后的相关性分析。方法本研究采取回顾性病例资料研究,收集2017年1月至2018年6月本院诊断为新生儿先天性胆道闭锁的病例120例作为研究对象,根据患者肝移植术后的肝组织病理组织学结果,统计肝硬化患者54例,非肝硬化患者66例。分析肝硬化组患者和非肝硬化组患者的一般资料、病理学形态、免疫组化结果、肝功能结果、免疫功能、炎性因子水平之间的差异,同
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目的本文旨在探讨SIRT3调控FOXO3a诱发小胶质细胞炎症及细胞凋亡介导小鼠缺氧性脑损伤修复的机制研究。方法1.体内实验构建缺氧性脑损伤C57小鼠。实验分组:正常的C57小鼠组和缺氧C57小鼠组。将16只3月龄C57小鼠随机分为对照组和缺氧组,每组8只小鼠。两组分别在正常氧浓度环境及低氧环境处理后1h处死动物并取小鼠脑组织,应用Western blot法定量检测FOXO3a蛋白的表达水平;应用免
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