目的:研究低氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible factor-lalpha,HIF-1α)和诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,iNOS)在人正常肠道组织和炎症性肠病炎性组织中的免疫定位,探讨HIF-1α、iNOS在炎症性肠病中的病理生理功能及其作用机制。 方法:应用兔多克隆抗HIF-1α抗体、兔多克隆抗iNOS抗体,通过链霉素一过氧化物酶(SP)法对第一组10例正常结肠粘膜组织、第二组47例溃疡性结肠炎炎性组织、第三组13例克罗恩病炎性组织分别进行免疫组化染色(正常结肠粘膜组织取自肠癌手术切除标本残端的正常部分,炎症性肠病炎性组织取自经临床表现、内镜、病理、影像学等方法共同确诊的内镜下活检的标本),分别对HIF-1α、iNOS进行免疫定位和半定量分析。 结果:(1)HIF-1α在第一组正常结肠粘膜组织标本中,几乎没有染色阳性出现,第二组和第三组炎性组织中表达呈明显的阳性,阳性表达的细胞有上皮细胞、血管内皮细胞、基质的结缔组织细胞及炎性细胞(淋巴细胞和巨噬细胞),胞浆和胞核均有表达;三组中HIF-1α细胞表达阳性率中位数分别为1.14%、54.39%和58.95%,第一组分别与后两组比较有显著性差别(P<0.01),而后两组之间比较无显著性差别(P>0.05);溃疡性结肠炎、克罗恩病中HIF-1α的表达与患者的性别、年龄无显著的相关性(P>0.05)。(2)iNOS在第一组标本中,只有个别标本呈弱阳性表达,其余标本几乎没有染色阳性出现,第二组和第三组标本中表达呈明显的阳性,阳性表达的细胞有上皮细胞、血管内皮细胞、基质的结缔组织细胞及炎性细胞(淋巴细胞和巨噬细胞),均在胞浆中表达;三组中iNOS细胞表达阳性率中位数分别为2.14%、58.12%和54.29%,第一组分别与后两组比较有显著性差别(P<0.01),而后两组之间比较无显著性差别(P>0.05);溃疡性结肠炎、克罗恩病中iNOS的表达与患者的性别、年龄无显著的相关性(P>0.05)。(3)HIF-1α与iNOS的表达相关主要在第二组和第三组中体现明显,在统计学上,二者表达呈正相关(溃疡性结肠炎:r=0.627;克罗恩病:r=0.610)(P<0.05)。