目的：观察通泽汤加减联合腹水超滤浓缩回输法治疗顽固性肝硬化腹水的疗效,并与西医常规基础治疗组做对照,初步探讨中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水的机理,为临床治疗提供有益的参考。方法：选取顽固性肝硬化腹水住院患者100例,随机分为两组,治疗组50例,采用通泽汤加减+腹水超滤浓缩回输+西医基础治疗；对照组50例,采用腹水超滤浓缩回输+西医基础治疗。以四周为一疗程,每周进行腹水超滤浓缩回输一次,1次超滤的腹水为3000～5000ml,对治疗前后患者的症状、体征、肝功能、血清肌酐、尿素氮、电解质等指标,腹水、腹围及平均24h尿量变化情况进行观察。观察结束后,统计分析各项数据,计数资料用x2检验,计量资料用t检验,检验水准以α=0.05为标准,P<0.05认为有显著性差异。结果：两组患者症状均有不同程度的改善,腹胀、尿少改善较显著,乏力、纳差等改善不明显。治疗组肝功能改善明显,优于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗前后对比及对照组治疗前后对比,均有显著性差异(P<0.05)。治疗组血清肌酐变化情况改善程度优于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后对比及对照组治疗前后对比,均有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后腹围及平均24h尿量变化明显,优于对照组,统计分析有显著性差异(P＜0.05)；治疗组治疗前后各项目对比有显著性差异(P<0.05)；对照组治疗前后平均24h尿量比较有显著性差异(P<0.05),但腹围变化不明显,无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后血钠和尿钠情况组间比较,差异有显著性(P＜0.05)。结论：通泽汤加减联合腹水超滤浓缩回输法治疗措施在提高患者疗效,缓解或减轻病人的症状,改善肝功能等方面优于单纯的腹水超滤浓缩回输治疗措施；它在改善患者临床症状的同时,还可以改善ALT、AST、TB、PTA、ALB等体现患者肝功能的指标,促进肝功能好转,稳定白蛋白水平,改善凝血功能,同时安全、经济,值得推广。