盐城市2007-2010年住院患儿肺炎支原体感染的流行病学特征分析

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目的了解肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)在盐城地区儿重呼吸道感染中的发病情况;探讨盐城地区儿童肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征,为本地区MP感染的防治提供依据。方法选取2007年1月-2010年12月在盐城市三所综合医院儿科住院就诊的呼吸道感染的患儿15981例,采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂(SERODIA-MYCO Ⅱ)对其中可疑肺炎支原体感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并对采集的数据资料运用回顾性对照研究的方法进行分析。结果15981例中共检测阳性结果3738例,阳性率23.40%,在本地区一年四季均可发生MP感染,但具有季节性差异,冬春季高于夏秋,2009冬季感染率最高(42.13%);支原体感染具有年龄差异,6个月以下小婴儿感染率最低(7.68%),4-7岁年龄组儿童感染率最高(39.61%),4-7岁以前,感染率有随年龄增加而增高的趋势,7岁以后感染率则又呈下降趋势;男女患儿之间感染率无明显性别差异(P>0.05),但城镇儿童感染率明显高于农村(P<0.05);四年来总的MP感染率有增高的趋势,但2009年的感染率同比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在各种呼吸道感染疾病中以大叶性肺炎MP的阳性感染率最高(79.14%),其次是间质性肺炎(62.65%),哮喘合并感染(45.34%),支气管肺炎(24.14%),支气管炎(10.23%),上呼吸道感染(16.96%),毛细支气管炎的阳性感染率最低(5.29%),不同疾病中MP阳性感染率的差异具有统计学差异(P<0.05)。结论(1)MP是盐城地区小儿尤其是学龄前期儿童呼吸道感染的主要病因之一;(2)四年来MP感染率有逐年增高趋势;(3)盐城地区2009年可能有较明显的MP流行发生;(4)临床需加强对MP感染的防治,尤其是幼儿园等集体机构。
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