加味建瓴颗粒治疗老年单纯收缩期高血压(阴虚阳亢型)的临床观察

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目的:本课题运用加味建瓴颗粒治疗老年单纯收缩期高血压病(阴虚阳亢型),观察加味建瓴颗粒在治疗老年单纯收缩期高血压病(阴虚阳亢型)中的临床疗效与安全性。通过对比治疗前后两者相关中医症候、24h动态血压、血压变异性治疗前后的变化来探讨加味建瓴颗粒治疗老年单纯收缩期高血压病(阴虚阳亢型)的有效性及对血压变异性的影响,为进一步研究及治疗提供新的方向和思路。方法:将2019年1月至2020年2月在云南中医药大学第一附属医院老年病科和心血管科,符合纳入标准的EISH患者,辩证属于阴虚阳亢型,按随机数字表法分为2组,(对照组和治疗组各36例)。对照组予以口服苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予加味建瓴颗粒口服,疗程共14天。治疗前后分别记录24h动态血压、血压变异性、中医症候积分、安全性指标的前后变化情况,所有数据运用统计学的方法进行疗效判定。结果:(1)两组均能明显降低24hSBP、24hDBP、PP(P<0.01),但组间比较治疗组的24hSBP、24hDBP降低程度较对照组显著(P<0.05)。(2)降压疗效:治疗组总有效率为93.5%,高于对照组的87.5%,经组间分析得出治疗组的降压疗效优于对照组(P<0.05)。(3)中医症候疗效:治疗组总有效率为90.3%,高于对照组的75%,经组间分析得出治疗组在改善中医症候疗效上优于对照组(P<0.01)。(4)两组治疗后均能明显改善中医证候总积分(P<0.01),但治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.01)。(5)在改善中医单项症状上,通过统计分析可知治疗组在改善眩晕、头痛、腰酸、膝软、五心烦热、心悸、失眠、耳鸣、健忘差异显著(P<0.01);对照组在改善眩晕、头痛、失眠症状差异显著(P<0.01),腰酸、膝软、五心烦热、心悸、耳鸣、健忘治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。(6)两组均能降低血压变异性(P<0.01),但组间比较治疗组的24hSSD、24hDSD下降程度较对照组显著(P<0.05)。(7)两组在治疗过程中未出现与药物有关的不良反应,说明加味建瓴颗粒安全可靠。结论:加味建瓴颗粒对老年单纯收缩期高血压(阴虚阳亢型)具有良好的疗效和安全性,能有效降低患者24h收缩压、舒张压及血压变异性,对于改善患者眩晕、头痛等临床相关症状具有明显效果,值得临床推广使用。
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