关节镜清理术结合小针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

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目的:膝关节镜清理术治疗膝骨关节炎的疗效是大家所公认的,但是术后遗留疼痛问题,有些患者因惧怕疼痛,而缺乏锻炼,大大的影响手术效果。小针刀疗法具有创伤小、恢复快,迅速缓解疼痛等优势,故尝试在膝关节镜清理术后加用小针刀,观察能否起到缓解疼痛的目的,从而为中西医结合治疗膝骨关节炎提供理论依据,更好的指导临床实践。方法:严格按照中西医诊断标准、纳入标准,收集60例膝骨关节炎患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组为关节镜清理术后加小针刀治疗1次,对照组为单纯关节镜清理术。治疗前进行VAS评分、X线K-L分级等临床资料收集;分别于治疗结束后及2月观察两组病例VAS评分、Lysholm评分变化。统计分析采用SPSS13.0统计软件,计数资料用卡方检验,计量资料采用配对t检验分析(如不符合正态分布和方差齐性,则用秩和检验)。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:(1)治疗前,两组在性别、年龄、病程、Kellgren-lawrence(K-L)分级、VAS、Lysholm评分等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。(2)治疗后,两组VAS均评分降低,试验组VAS评分1.5±0.26,对照组为2.1±0.51,(P<0.05),两组间差异有统计学意义;2月后随访,试验组VAS评分1.13±0.16,对照组VAS评分1.24±0.12,(P>0.05),两组间差异无统计学意义;(3)治疗后两组Lysholm评分均提高,试验组Lysholm评分92.32±6.87,对照组为85.41±6.54,(P<0.05),两组间差异有统计学意义;2月后随访,试验组Lysholm评分95.91±5.87,对照组为93.85±7.16,(P>0.05),两组间差异无统计学意义。结论:关节镜治疗膝骨关节炎疗效明确,加用小针刀后,能够快速缓解膝关节的疼痛,能够加快患者的康复进程,更快恢复膝关节功能。
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