近几十年来,随着对经济体制的改革,中国经济出现了显著增长,人民的健康状况也有所改善。然而,我国农村居民的人均卫生总费用仅为城市居民的30%左右,优质医疗资源也大多集中在城市。医疗卫生领域的城乡不平等现象,导致城乡居民健康结果的不平等。为了改善城乡医疗的公平性,缩小目前我国在基本医疗卫生服务方面的水平差异,2016年,国务院办公厅公布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（以下简称《意见》）,明确提出要建立城乡统一的基本医疗保障制度。截至目前,除少数地区以外,各地区城乡医保整合工作已基本完成。作为医药卫生体制的重要组成部分,城乡医保整合对居民健康的保障效果是一个值得关注的问题。现有研究大多围绕城乡医保整合对居民健康结果的影响,本文将进一步研究城乡医保整合对农民健康的影响及其作用机制。在此基础上,基于2014年至2018年中国家庭跟踪调查（China Family Panel Studies,CFPS）的数据,本文以调查期内未进城的农民为研究对象,采用多期双重差分法（Time-varying DID）,引入健康投资与约束、医疗服务质量和生活方式,探索城乡医保整合对农民自评健康的影响及其作用机制,并对不同整合模式进行异质性分析。实证研究结果表明,城乡医保整合整体上未能改善农民的自评健康。通过验证,回归结果发现,整合虽然提升了农民的健康投资水平,但因为事前道德风险的增加使农民产生了饮酒等不健康生活方式,并且从患者角度评估的医疗服务质量并未得到改善,削弱了城乡医保整合的健康保障效果。异质性分析结果表明,相比于多档制,“一档制”的整合模式更有利于改善农民健康,主要是通过提升的健康投资水平实现的。作用机制分析也发现,虽然“一档制”更有助于改善农民健康,但显著增加了其医疗负担,并未改善其医疗服务质量,且在一定程度上增加了农民的饮酒行为等不健康的生活方式。根据实证研究结果,本文认为在改革城乡医保制度时,要以健康为中心,加强医疗保障与医疗服务之间的联动。更多地涵盖预防保健服务,探索风险保费方式,通过建立医疗信息系统,加强医疗机构的竞争改善医疗服务质量;积极推进“一档制”城乡医保整合模式,尽快统一所有参保人的缴费和待遇水平,降低农民的医疗负担,发挥制度的健康保障作用。