目的:(1)通过分析比较血管生成素-1(Ang–1)和血管内皮生长因子(VEGF)在正常孕妇及妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达,探讨二者在妊娠期高血压疾病发生中的发病机制及其对妊娠期高血压疾病的监测意义,从而为妊娠期高血压疾病的早期诊断及预防提供理论依据。(2)记录新生儿出生体重,了解妊娠期高血压疾病对胎儿生长发育的影响。方法:随机收集2009年3月～2010年3月间在山西医科大学第一医院产科住院分娩的孕妇120例,正常孕妇组30例,妊娠期高血压疾病组90例(其中妊娠期高血压孕妇30例,轻度子痫前期孕妇30例,重度子痫前期孕妇30例)。①待胎盘娩出后取胎盘组织以福尔马林液固定、石蜡包埋切片,HE染色,光学显微镜下观察各组胎盘组织形态学变化,免疫组织化学方法检测各组胎盘组织中Ang–1和VEGF的表达;②记录所有新生儿的胎龄及出生体重。实验数据的统计方法:各组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较用Bonferroni法,相关分析用Spearman等级相关,P<0.05表明差异有统计学意义。结果:(1)HE染色结果:正常孕妇组胎盘组织绒毛排列整齐,血管内皮细胞正常,胎盘床螺旋动脉管腔增大、管壁变薄,偶尔见到合体滋养细胞结节;妊娠期高血压疾病组胎盘绒毛细小,血管内皮细胞脱落,胎盘绒毛血管和胎盘床螺旋动脉多可见管壁增厚,管腔狭窄和管壁纤维素样坏死,胎盘绒毛合体滋养细胞结节增多。(2)正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘组织中Ang-1表达逐渐增强,且各组间差异具有显著性(P < 0.05)。(3)正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘组织中VEGF表达逐渐减弱,且各组间差异具有显著性(P < 0.05)。(4)正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘组织中Ang-1/VEGF比值逐渐升高,且各组间差异有显著性(P < 0.05)。(5)妊娠期高血压疾病组胎盘组织中Ang-1的表达与VEGF的表达呈负相关(r= -0.866, P < 0.05)。(6)正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组新生儿出生体重逐渐降低,且各组间差异有显著性(P < 0.05)。结论:(1)妊娠期高血压疾病患者的发病及病情变化与患者胎盘组织中Ang-1及VEGF表达水平异常有关,且二者表达呈负相关;(2)妊娠期高血压疾病影响胎儿生长发育,且病情越重影响越大。