【摘 要】
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目的:本研究应用调神畅志益智针法治疗帕金森病轻度认知功能障碍,并通过与普通针刺比较,观察治疗前、治疗6周后和治疗12周后的统一帕金森病量表运动部分（UPDRS-Ⅲ）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、颤证中医症候评分量表评分和MCI中医症候评分量表评分的变化及治疗后的有效率。通过评估两组患者的运动功能和认知功能来进行综合比较,为临床治疗帕金森病轻度认知功能
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目的:本研究应用调神畅志益智针法治疗帕金森病轻度认知功能障碍,并通过与普通针刺比较,观察治疗前、治疗6周后和治疗12周后的统一帕金森病量表运动部分（UPDRS-Ⅲ）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、颤证中医症候评分量表评分和MCI中医症候评分量表评分的变化及治疗后的有效率。通过评估两组患者的运动功能和认知功能来进行综合比较,为临床治疗帕金森病轻度认知功能障碍提供新的思路和依据。方法:选取2020年8月-2021年4月,就诊于黑龙江省中医医院,符合入组标准的60例帕金森病轻度认知功能障碍患者,按随机数字表法分成实验组和对照组,两组各30例。实验组采用调神畅志益智针法针刺治疗,每次治疗时间为40分钟,隔日1次,每周3次。对照组采用常规针刺治疗,每次治疗时间40分钟,隔日1次,每周3次。两组患者均予帕金森药物基础治疗。两组治疗时间均为12周。在两组受试者治疗前、治疗6周末和治疗12周末进行统一帕金森病量表运动部分（UPDRS-Ⅲ）、简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、颤证中医症候评分量表和MCI中医症候评分量表评分,记录评分数据,并进行统计学分析 。结果:1.UPDRS-Ⅲ量表评分结果分析治疗前两组UPDRS-Ⅲ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;6周后和12周后,实验组、对照组的UPDRS-Ⅲ评分均在降低,与治疗前本组评分相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;6周后,两组UPDRS-Ⅲ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;12周后两组UPDRS-Ⅲ评分比较,实验组远低于于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善PD-MCI患者的运动功能,且疗效优于普通针刺法。2.简易精神状态量表（MMSE）评分结果分析治疗前两组MMSE评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;6周后和12周后,实验组、对照组的MMSE评分均在上升,与治疗前本组评分相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;6周后,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;12周后两组MMSE评分相比,实验组远高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善PD-MCI患者的认知功能,且疗效优于普通针刺法。3.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分总分结果分析治疗前两组MoCA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;6周后和12周后,实验组、对照组的MoCA评分均在上升,与治疗前本组评分相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;6周后,两组MoCA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;12周后两组的MoCA评分相比,实验组远高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善PD-MCI患者的认知功能,且疗效优于普通针刺法。4.颤证中医症候评分量表评分总分结果分析治疗前两组评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组评分均持续降低,6周和12周后,两组与治疗前本组评分相比,差异有统计学意义（P<0.05）;6周后两组评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;12周后两组评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,实验组评分远低于对照组。表明调神畅志益智针法可改善颤证患者的临床表现,且疗效优于普通针刺法。5.MCI中医症候评分量表评分总分结果分析治疗前两组评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组MCI中医症候评分均持续降低,6周和12周后,两组与治疗前本组评分相比,差异有统计学意义（P<0.05）;6周和12周后,实验组评分均远低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善PD-MCI患者的认知功能,且疗效优于普通针刺法。6.颤证中医证候疗效比较12周后实验组颤证有效率75%;对照组颤证有效率51.85%,实验组远高于对照组有效率,经秩和检验,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善颤证患者的临床表现,且疗效优于普通针刺法。7.MCI中医证候疗效比较12周后,实验组MCI中医证候有效率82.14%;对照组MCI中医证候有效率59.26%,实验组远高于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P<0.05）。表明调神畅志益智针法可改善PD-MCI患者的认知功能,且疗效优于普通针刺法。结论:1.对于帕金森病轻度认知功能障碍患者的针刺治疗,治疗时间越长,调神畅志益智针刺法的治疗效果越明显,越具有优势。2.调神畅志益智针刺法和普通针刺法均可改善帕金森病轻度认知功能障碍患者的运动功能和认知功能,调神畅志益智针刺法对于改善帕金森病轻度认知障碍患者的运动功能和认知功能疗效均优于普通针刺法,安全性高,值得进一步研究和推广。
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