【摘 要】
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研究目的:探讨急性脑梗死导致脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS)的发生率、临床表现、发病机制、预后及防治。分析比较CCS与心电图及心血管生物标志物的关系。研究方
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研究目的:探讨急性脑梗死导致脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS)的发生率、临床表现、发病机制、预后及防治。分析比较CCS与心电图及心血管生物标志物的关系。研究方法:收集2016年1月至2017年12月于我院神经内科就诊的急性脑梗死患者198例,所有患者经电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)或磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查明确诊断。入院后作心电图、心血管生物标志物动态观察,并结合临床资料进行分析。研究结果:(1)198例急性脑梗死患者中94例发生CCS,发生率为47.5%,其中心电图异常者72例,心血管生物标志物异常者46例。72例心电图异常患者中44例出现ST-T改变,46例心血管生物标志物异常者中氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)升高29例、肌钙蛋白-I(cTn-I)升高24例。(2)基底节、脑干、丘脑、脑叶、小脑发生梗死时CCS的发生率分别为55.2%(42/76)、50.0%(20/40)、41.6%(10/24)、41.4%(17/41)和29.4%(5/17);基底节区、脑干区与小脑区比较有统计学意义。研究结论:(1)急性脑梗死患者常合并脑心综合征,心电图改变以ST-T异常为主,心血管生物标志物改变主要表现为NP-pro BNP和cTn-I升高。(2)脑心综合征的发生以基底节和脑干部位最常见,受病变部位与病情严重程度的影响。(3)岛叶梗死易导致窦性心律失常,丘脑梗死易导致房颤。
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