阎小萍教授运用调和营卫法治疗强直性脊柱炎的经验

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“营卫”概念首出《内经》,张仲景始提出“营卫不和”之说。营卫不和可分为:卫强营弱、卫弱营和、卫强营郁、营卫俱虚四种,其表现主要有汗出、自汗、畏寒、恶风等。营卫不和是引起多种疾病的重要因素之一,故调和营卫法的运用极其广泛,在治疗痹证中也有很好疗效。 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种原因未明、以脊柱为主要病变的慢性进行性炎症性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,并可伴有不同程度的脏器损害。 中医学中并没有强直性脊柱炎的病名,考其症状与古代各医家对骨痹、肾痹、顽痹、龟背、历节风等痹证病名的论述有相似之处。现代焦树德教授正式提出“痹”之名,阎小萍教授提出“大偻”之名主指强直性脊柱炎。 现代医家主要从补益肝肾、补肾强督、祛风除湿、活血通络、健脾利湿以及分型论治等方面治疗强直性脊柱炎,虽其用药有调和营卫之效,但很少见医家明确提出治疗强直性脊柱炎需要注意调和营卫。阎小萍教授强调营卫不和是引起本病的重要因素之一,本病患者常见营卫不和症状,在上述治疗法则基础上还应注意调和营卫法的应用,并提出桂芍直接调和营卫、顾护脾胃调和营卫、温阳补肾调和营卫、燮理阴阳调和营卫等调和营卫的方法。
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