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目的: 观察不同正畸力加力前后人龈沟液中MMP-2及TIMP-2的动态变化,研究不同力值对其表达的影响,探索MMP-2及TIMP-2在正畸牙移动牙周组织改建过程中可能发挥的作用及临床选择力值依据。 方法: 筛选口腔门诊正畸病人24例,随机分成四组,A组(对照组)0g力,B组60g力,C组150g力,D组250g力远中移动尖牙。分别在加力前0小时和加力后1小时、2小时、4小时、6小时、8小时收集龈沟液,应用ELISA法检测MMP-2及TIMP-2的浓度。收集数据进行统计学分析,观察测量值在不同正畸力作用前后是否有变化及其变化规律。 结果: (1)B、C组龈沟液中MMP-2浓度变化规律一致:在加力后1小时,2小时明显升高,2小时达到高峰,4小时开始下降,至8小时恢复至加力前水平,A、B组MMP-2的平均浓度均低于C组,有显著性差异(p<0.05)。A、D龈沟液中MMP-2的浓度加力前后未出现明显变化,无显著性差异(p>0.05)。 (2)B、C组龈沟液中TIMP-2的浓度变化规律一致:在加力后1小时,2小时明显升高,2小时达到高峰,4小时后开始下降,至8小时恢复至加力前水平,A、D组龈沟液中TIMP-2的浓度在加力前后未见明显变化,无显著性差异(p>0.05)。A、D龈沟液中TIMP-2平均的浓度水平均低于B、C组,有显著性差异(p<0.05)。 结论: (1)在适度正畸力作用下龈沟液中MMP-2及TIMP-2表达水平发生改变,具有时间依赖性。在过大正畸力作用下MMP-2及TIMP-2表达无明显变化。 (2)正畸力作用下MMP-2及TIMP-2早期即参与正畸牙周组织改建,其正常表达对维持牙周组织的生理健康、正常组织改建及正畸牙的移动速度可能起重要作用。