高血压患者血压近日节律特点分析及其与靶器官损害的相关性研究

被引量 : 0次 | 上传用户:louqiangdj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过分析高血压患者血压近日节律特点,探讨高血压与血压近日节律特点之间的关系。通过分析合并靶器官损害的高血压患者血压近日节律特点,探讨靶器官损害发生、发展与血压近日节律特点之间的关系,为高血压患者判断预后和高血压的时间治疗学提供相关参考。方法:收集2009年5月至2009年11月在宜宾市第二人民医院心内科住院的早期轻、中度高血压患者和体检中心部分体检者共109例的24h动态血压、心率数据和一般临床资料(包括身高、体重、既往病史、吸烟史、生化检查、心脏彩超检查、颈动脉彩超检查、24h尿蛋白定量检查、心电图检查)。首先,使用时间生物学奠基人Halberg创立的单一余弦法对每一研究对象连续记录的24h动态血压、心率数据进行近日节律分析。然后根据中国高血压防治指南2005年修订版高血压诊断标准和1999年中国高血压防治指南建议的24h动态血压(ABPM)高血压诊断标准将所有研究对象分为高血压组(HP)72例和正常对照组(NM)37例。使用时间生物学奠基人Halberg创立的群体平均余弦法分别对高血压组和正常对照组24h动态血压、心率数据进行近日节律分析并作统计学处理。最后,根据第七版内科学用于危险分层的靶器官损害标准将高血压组分为高血压合并靶器官损害组(HPTD)42例和高血压未合并靶器官损害组(HPN)30例。使用时间生物学奠基人Halberg创立的群体平均余弦法对高血压合并靶器官损害组、高血压未合并靶器官损害组、正常对照组的24h动态血压、心率数据进行近日节律分析并作统计学处理。结果:1.明尼苏达单一余弦分析结果:所有研究对象24h收缩压、舒张压、心率变化均表现出明显的近日节律(P<0.05)。2.高血压组与正常对照组群体平均余弦分析结果:收缩压群体平均余弦分析结果表明高血压组和正常对照组收缩压整体近日节律存在(P<0.05),高血压组调整中值明显高于正常对照组(P<0.01),振幅明显低于正常对照组(P<0.05);舒张压群体平均余弦分析结果表明二组人群舒张压整体近日节律存在(P<0.01),高血压组调整中值明显高于正常对照组(P<0.01),振幅与正常对照组无明显差异(P>0.05);心率群体平均余弦分析结果表明二组人群心率整体近日节律存在(P<0.01),高血压组调整中值明显高于正常对照组(P<0.05),振幅明显低于正常对照组(P<0.05)。3.高血压合并靶器官损害组、高血压未合并靶器官损害组、正常对照组群体余弦分析结果:收缩压群体平均余弦分析结果表明高血压合并靶器官损害组收缩压整体近日节律消失(p>0.05),高血压未合并靶器官损害组、正常对照组收缩压整体近日节律存在(P<0.05);高血压合并靶器官损害组、高血压未合并靶器官损害组调整中值明显高于正常对照组(P<0.01),高血压合并靶器官损害组振幅明显低于正常对照组(P<0.05),高血压未合并靶器官损害组振幅与正常对照组无明显差异(P>0.05),高血压合并靶器官损害组与高血压未合并靶器官损害组间调整中值、振幅无明显差异(P>0.05);舒张压群体余弦分析结果表明三组人群舒张压整体近日节律均存在(p<0.05),高血压合并靶器官损害组、高血压未合并靶器官损害组调整中值明显高于正常对照组(P<0.01),高血压合并靶器官损害组振幅明显低于正常对照组(P<0.05);高血压未合并靶器官损害组振幅与正常对照组无明显差异(P>0.05),高血压合并靶器官损害组与高血压未合并靶器官损害组间调整中值、振幅无明显差异(P>0.05);心率群体余弦分析结果表明三组人群心率整体近日节律均存在(P<0.05),高血压合并靶器官损害组、高血压未合并靶器官损害组调整中值明显高于正常对照组(P<0.05),高血压合并靶器官损害组振幅明显低于正常对照组(P<0.05),高血压未合并靶器官损害组振幅与正常对照组无明显差异(P>0.05),高血压合并靶器官损害组与高血压未合并靶器官损害组间调整中值、振幅无明显差异(P>0.05)。结论:1.高血压患者与正常血压患者24h收缩压、舒张压、心率变化均呈明显的近日节律。2.与正常血压者比较,未服用降压药物或停用降压药物的早期轻、中高血压患者血压、心率近日节律特点表现为收缩压、舒张压、心率调整中值升高,收缩压、心率振幅下降。3.高血压患者靶器官损害的发生、发展与血压、心率近日节律改变的发生明显相关,与正常血压者比较,合并靶器官损害的高血压患者血压、心率近日节律特点表现为收缩压整体近日节律消失,收缩压、舒张压、心率的调整中值升高和振幅下降;4.了解高血压患者近日节律特点可以为高血压患者判断预后以及高血压的时间治疗学提供一定参考价值。
其他文献
由于使用永磁直线同步电动机直接驱动,直线滚动导轨支承的进给工作台的动力学特性对超精密数控机床的加工精度会产生直接影响.以工作台和电动机动子作为研究对象,利用拉格朗
目前,钢琴小组课已成为我国高师综合艺术院校音乐院系的主要授课模式,如何上好小组课,充分体现小组课的特点优势及教学效果,并能在小组课的教学内容和教学曲目中增加中国钢琴
以川中丘陵区柏木低效林改造10a后的4种模式:纯杂交竹模式(Bambusapervariabilis&#215;Dendrocalamopsisdaii)(CZ)、柏木(CupressusfunebrisEndl.)+桤木(AlnuscremastogyneBurk.)+杂交竹模
为加快深圳航运衍生服务发展,阐述高端航运服务业的概念,从产业转型升级、与香港共建国际航运中心、先行先试和创新机制等3个方面分析深圳发展高端航运服务业的宏观背景,在此
发展战略性新兴产业和产业集群是加快我国经济转型升级、实现"创新驱动发展"战略和建设创新型国家至关重要的战略决策。本文对国家层面中央及各部委发布的战略性新兴产业政策
战略性新兴产业是指基于新兴技术,技术含量高,出现时间短且发展速度快,具有良好市场前景,具有较大溢出作用,能带动一批产业兴起,对国民经济和社会发展具有战略支撑作用,最终
目的:研究小檗碱(Ber)对Toll样受体2(TLR2)信号通路和炎症因子的影响。方法:100mol·L-1Ber作用于细菌脂蛋白(BLP)刺激的RAW264.7细胞,RT-PCR法检测TLR2表达;Western-blot法
地方电视台作为电视媒体的一个重要组成部分,发展一直面临诸多困难,如何突破现实困境创造属于地方电视台的传奇,是地方电视台及相关从业人员需要认真思考的主要问题。地方电
从公共服务外包的背景、理论基础、外包的决策分析以及国内外公共服务外包的实践4个视角对当前国内外公共服务外包的理论研究与实践状况进行了综述,并对当前研究进行了简要的
随着通信技术的不断发展,尤其是近年来3G无线网络的不断成熟,越来越多的企业工作人员,通过无线网络进行日常网上办公。随之而来的是无线网络的安全问题,由于本身无线公网就缺