中医三联疗法治疗风寒湿痹型早、中期膝骨关节炎疗效分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:waterdrop505
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目的:运用中医三联疗法(中药熏洗、针灸、功法锻炼)治疗早、中期膝骨关节炎,与常规治疗(特定电磁波照射、被动运动、主动运动)相比较,观察评估其治疗效果,探讨中医三联疗法治疗早、中期膝骨关节炎的有效性。为基层社区运用中医防治膝骨关节炎提供事实及理论依据。方法:分析2013年12月至2015年8月在广州市区随机选取的两处街道卫生服务中心,以义诊的形式收集病例。共纳入37例,男7例,女30例。治疗组18例,男性2例,女16例;其中,双膝骨性关节炎11例,左侧4例,右侧3例,共29膝,年龄区间为:48-71岁,平均年龄为:58.89+5.74岁,平均病程为:6.30_+7.82;对照组19例,男性5例,女性14例;其中,双膝骨性关节炎14例,左侧3例,右侧2例,共33膝。年龄区间为52-70岁,平均年龄为:62.68±5.58,平均病程为:3.74±2.97。治疗组予中医三联疗法(中药熏洗、针灸、功法锻炼)进行治疗,对照组予常规治疗(特定电磁波照射、被动运动、主动运动)。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后3个月进行随访,采用VAS评分及Lequesne评分评估膝骨关节炎疼痛及功能改善情况。结果:治疗前,治疗组VAS评分为3.94±0.799,Lequesne评分为7.47±2.82;对照组VAS评分为3.36±1.188,Lequesne评分为5.82±4.324。治疗2周后,治疗组VAS评分为2.66±0.828,Lequesne评分为4.56±2.406;对照组VAS评分为3.53±1.077,Lequesne评分为5.55±4.045。治疗组VAS评分及Lequesne评分前后对比有显著性差异(P=0.00<0.05),对照组VAS评分及Lequesne评分前后对比无显著性差异(P>0.05);组间对比,VAS评分有显著性差异(P<0.05),Lequesne评分无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后,治疗组VAS评分为1.47±0.973,Lequesne评分为3.92±1.565;对照组VAS评分为3.48±1.093,Lequesne评分为5.66±4.369。治疗组VAS评分及Lequesne评分前后对比有显著性差异(P=0.00<0.05),对照组VAS评分及Lequesne评分前后对比无显著性差异(P>0.05);组间对比,VAS评分有显著性差异(P<0.05),Lequesne评分无显著性差异(P>0.05)。治疗结束后3个月随访,治疗组VAS评分为1.11±0.854,Lequesne评分为3.97±2.226;对照组VAS评分为3.48±1.093,Lequesne评分为5.56±4.314。治疗组随访3个月VAS评分及Lequesne评分与治疗前、治疗4周对比均有显著性差异(P=0.00<0.05),对照组VAS评分及Lequesne评分前后对比无显著性差异(P>0.05);组间对比,VAS评分有显著性差异(P<0.05),Lequesne评分无显著性差异(P>0.05)。结论:中医三联疗法在缓解关节疼痛,改善膝关节功能上效果明显,其疗效相对于传统的照灯及主动和被动的功能锻炼有显著的优势。熏洗、针灸、功法锻炼治疗效果有明显的持久性,不易反弹。其本身具有简、便、效、廉的特点。值得推广与进一步的深入研究。
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