医患会话情态意义的实证研究

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语言的元理功能分为概念功能、人际功能和语篇功能。其中,人际功能指人们用语言建立和维持人际关系。人们使用语言进行交际以表达内心世界的同时,表达着自己的态度、观点、推断以及意图,并试图影响他人的态度和行为。人际意义由语法的情态系统来体现。情态意义一直是语言学研究的一个热点,但多局限于情态动词和助动词的研究。近年来,语言学家对文学文本、新闻、广告、法律文本、师生对话等进行了情态意义的研究,主要侧重情态动词和助动词的情态意义研究。而对医患对话涉及较少。本研究将医患对话文本作为研究对象,且考虑到医院各科所形成的对话各有专业特点,本研究特选取内科专家门诊的医患对话为样本。本研究旨在揭示人际功能在情态系统中是怎么得以实现的。通过对医患对话的现场收集,确保了对话的真实性。对于医患对话的分析,本研究首先分析了医生与患者以及医患会话之间的语言特点。研究发现医生作为疾病治疗者在提供医疗帮助时处于情态话语选择的主动地位,而多数的患者在医患会话中处从属地位。由于对疾病知识的缺乏,患者往往处于被动地位。在医患对话中,会话双方的地位处于不平等状态,不平等状态往往可从情态动词和助动词的选用中看见,与医患矛盾密不可分。研究还发现,医患对话中的情态多为隐性情态意义。医生和患者在语言的使用上或多或少运用情态词来帮助其更有效的表达自己的观点,实现言语的意图。研究进而发现不同情态词的选择也会对会话结果造成不同的影响。可能性,建议性类的情态词更为被患者所认可。这类词带有可商量性,对于言语行为来说,患者更容易接受这类表达。而必须性一类的情态词的认可度没有前者高。这类词带有强制性和命令式的色彩。在语言行为上,这类词容易引起人的反感,患者不容易接受这种表达。通过对前人研究的整理以及医患对话的分析,本研究对医患会话从语言层面提出一些建议。通过对医患会话中医生和患者语言构成的具体研究,从会话技巧这一角度来缓解日益紧张的医患关系,从根本上了解医患之间矛盾的发生点,从而在根本上来防止不良关系的产生。本研究通过对医患会话的深入研究,将其与日常会话进行对比,找出其中的异同,从而为日常对话及其研究提供框架。
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