目的:本文通过梳理归纳《伤寒论》《金匮要略》中咽喉病症相关条文,分析其病因病机、治法方药,总结张仲景治疗咽喉病症的证治规律和诊疗特色,探讨其对后世临床的影响。为完善与丰富临床治疗咽喉病理论体系提供相对的理论依据。方法:本文主要通过理论分类整理的方法,主要分为三部分进行研究。第一部分,整理归纳《黄帝内经》中咽喉的生理解剖及其与脏腑经络的联系、咽喉病症的病因病机及治则治法,探讨其对于张仲景论治咽喉病症的影响。第二部分,以宋本《伤寒论》与《金匮要略》为蓝本,搜集上述两书中有关咽喉病症的条文,对其进行整理分类。从症状学角度将其分为:咽干、咽痛、咽塞、咽喉生疮、嘶哑与失音、喉中水鸡声、咽中如有炙脔。通过对以上病症的病因病机、治法方药进行探析,以期了解仲景论治咽喉病症的证治规律。第三部分,举隅后世医家运用仲景方治疗咽喉病的临床医案,从中发现张仲景辨治咽喉病症之理法方药对后世医家治疗咽喉病的影响。结果:通过以上研究发现,《伤寒论》《金匮要略》中出现的咽喉病症几乎涵盖了现代医学中咽喉疾患,如急慢性咽炎、咽喉溃疡、嘶哑与失音等,也包括各种内科疾病在发病过程中,病变累及咽喉导致的咽喉异常症状,如哮喘病发作期出现的痰鸣气喘、呼吸不畅,抑郁焦虑症出现的咽喉异物感等。从病因角度探讨,外感寒邪可导致咽痛、咽喉噎塞、声音嘶哑等症状;外感热邪可导致咽喉干燥、肿痛等症状;疫毒、伏邪、虫毒等侵犯咽喉,可出现咽喉肿痛、唾脓血、声音嘶哑等症状;痰饮内停,损及咽喉可出现咽干、咽痛、咽喉生疮、失音、咽中如有炙脔、喉中水鸡声、声音嘶哑等症状;肺、脾、肾等脏腑虚损,累及咽喉可出现咽干、咽痛等症状。从方证分析着手,《伤寒论》《金匮要略》中共涉及20首治疗咽喉病症的方剂。其中甘草汤、桔梗汤、半夏散及汤、猪肤汤、苦酒汤、半夏厚朴汤、升麻鳖甲汤及升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒等八方以治疗咽喉病为主;其余12方中出现的咽喉症状均为其他疾病中存在的兼症,如小青龙汤、桔梗白散、生姜甘草汤、射干麻黄汤中咽喉症状是由肺脏病变累及咽喉所致;甘草干姜汤、芍药甘草汤、大承气汤、麦门冬汤、小建中汤、瓜蒂散、甘草泻心汤中出现的咽喉症状是由脾胃病变影响咽喉所致;通脉四逆汤中咽喉症状是由肾脏病变所致。从治则治法角度分析,寒邪或风热之邪在表而引起的咽喉部症状,多用辛温宣散或辛凉宣散法以利咽;痰气上逆或寒气上冲引起咽喉不适,善用降逆化痰或平冲降逆法利咽;寒痰宿食结于胸脘者,善用吐法以越其邪;胃腑热盛以致咽中干燥,善用下法以存阴;中阳虚损或阴盛格阳以致咽喉不利,善用温中散寒或回阳救逆法以温其寒;枢机不利、阴阳两虚、寒热错杂所致的咽喉不利,善用和法以和解枢机、调和阴阳、调其寒热以利咽;热邪引起的咽喉不适,善用清法治之;阴亏所致的咽喉不利,善用润法滋养咽喉。并发现其善用甘草调和咽中寒热,半夏降咽中逆痰,桔梗宣肺排脓以开喉痹,升麻升阳解毒以利咽,射干散咽中结气。从后世医家运用仲景方治疗咽喉病验案分析着手,举隅分析叶天士运用猪肤汤治疗咽痛、范中林运用半夏厚朴汤合四逆汤加减治疗咽喉息肉、干祖望运用桔梗汤合三拗汤加减治疗喉源性咳嗽、杨国荣运用调味承气汤加减治疗扁桃体炎、胡希恕运用小柴胡汤加减治疗咽干、杨勤开运用麦门冬汤加减治疗声音嘶哑等医案,发现上述医家在治疗咽喉病中蕴含张仲景常用治疗咽喉病症治法中宣、降、下、温、和、润、清七种治法。结论:通过研究发现,张仲景论治咽喉病症继承和发展了《内经》的病因病机学说及治则治法,认为咽喉病症的发生与寒、热、痰饮、疫毒、伏邪、虫毒等病理因素有关,病变脏腑涉及肺、肝、脾胃、肾等,病性有虚、实、虚实夹杂之分,其中以实证、热证为最多见。纵观仲景治疗咽喉病全方,其在治疗上注重整体观,均是从病之根本而遣方用药,并非就单个咽喉症状运用利咽之药,而是采用辨证论治法,分析疾病的病因病机而随证治之。在治法方面,总结出张仲景善用宣、降、吐、下、和、温、清、润八法治疗咽喉病症,为后世医家治疗咽喉病立法处方奠定了基础。其治疗咽喉病症常用药物分别为甘草、桔梗、半夏、升麻、射干,亦是现代临床中咽喉病常用药物。通过探析张仲景论治咽喉病症证治规律,对丰富和完善临床辨治咽喉病症思路、提高中医治疗咽喉病症的疗效等有重要的意义。