2010年,卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,随后,卫生部与财政部共同下发了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,对医院预算和收支管理、成本核算与管理方面提出了新的要求。然而,由于我国地区发展不平衡,医院的成本管理水平也不尽相同,对医疗项目的成本核算与管理依然处于较低水平,设计一个科学合理的医疗项目成本管理模型对于提升医院的成本管理水平具有重要的意义。基于此,本文利用估时作业成本法,设计了一个医疗项目成本管理模型。首先,本文对医院成本核算与管理以及估时作业成本法的相关研究文献进行了回顾,并着重回顾了估时作业成本法在医院成本核算与管理上的应用。随后,对医院成本管理和估时作业成本法的发展过程、理论内容进行了分析,从理论角度对估时作业成本在医院成本核算与管理尤其是医疗项目成本核算与管理中的应用进行了探讨。在此基础上,本文进一步分析了估时作业成本法在医疗项目成本管理中的必要性和可行性,并按照基于估时作业成本法的一般核算步骤,结合医疗项目的具体特点,设计了基于估时作业成本法的医疗项目成本管理模型,接着选取了X市眼科医院激光治疗中心的飞秒激光手术作为案例,利用该模型对飞秒激光手术医疗项目的成本进行了详细的核算,并利用核算过程和结果中的数据,提出了在成本管理方面的具体措施。根据理论与案例的分析,本文认为,估时作业成本法可以为医院提供一个准确、详细、内容丰富的成本核算方式,在医院的成本管理中发挥重要的作用。