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目的:本课题通过回顾性分析125I粒子植入治疗碘难治性分化型甲状腺癌（radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma,RAIR-DTC）的疗效和安全性,以期为临床治疗提供理论基础。方法:收集2013年03月至2018年6月在河北省人民医院行125I粒子植入治疗的RAIR-DTC患者14例,其中颈部转移癌13例,肺转移癌1例。所有患者在CT或超声引导下植入125I粒子,活度0.3-0.8mCi,颈部转移癌处方剂量90-120Gy,肺转移癌处方剂量140Gy。随访主要观察肿瘤局部控制情况、患者生存情况、症状缓解情况及不良反应等。结果:随访10-96个月（中位时间36月）,术后2个月复查1例完全缓解,11例部分缓解,2例疾病稳定;术后6月、12月、24月和36月有效率分别为85.7%、57.9%、42.8%和28.5%;患者局部控制时间为8-72月（中位时间24月）,术后6月、12月、24月及36月局部控制率分别为100%、78.5%、57.1%及28.5%;中位生存时间为60月（95%CI:34.2-85.7月）;术后1年、2年和5年累计生存率分别为100%、100%和40%。7例患者术前疼痛评分为4.14±1.68分,术后2个月评分降为2.00±1.15分（P<0.05）。3例患者治疗前气道最小直径为1.06±0.20cm,治疗后2月,气道最小直径为1.58±0.27cm（P<0.05）,患者气道狭窄症状有所减轻。3例I级放射性皮肤损伤,未予特殊处理自行恢复。1例气胸,肺受压<20%,给予穿刺抽气后好转。所有患者未出现出血、放射性肺炎或食管炎、空气栓塞、手术相关死亡等。结论:1.125I粒子植入治疗RAIR-DTC疗效较好,不良反应少,可提高肿瘤局部控制率。2.125I粒子植入可减轻局部肿瘤引起的疼痛和气道狭窄症状。3.125I粒子植入治疗RAIR-DTC颈部转移癌,处方剂量在90-120Gy时,可能获得更好的局部控制。