慢性阻塞性肺病运动肺康复及家庭肺康复运动训练方案在COPD发展中作用的研究

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背景: 慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统慢性气道阻塞性炎症,发病率和致残率高,且近三十年来,慢阻肺的死亡率呈逐年升高的趋势。由于气道的慢性炎症性阻塞,严重影响了慢阻肺患者的通气及换气功能,使得患者的运动能力明显受限,因喘息和疲劳而限制了患者的运动能力,使患者出现久坐,由此出现骨骼肌的萎缩,骨骼肌摄氧能力下降,线粒体氧浓度降低,骨骼肌的功能受限又会引起通气量不足,进而引起低氧血症和高碳酸血症,使患者的摄氧需求增加,由此出现恶性循环,进一步制约了患者的呼吸和运动功能。2001年正式提出肺康复作为中重度COPD患者稳定期非药物治疗的首选管理方案。 肺康复的目的是减轻症状,提高生活质量,增加日常生活中机体和情感的参与活动,在GOLD推荐的广义的、完整的康复方案要包括医生、生理治疗师、专业呼吸护士、职业治疗师、营养专家、社会工作者、戒烟顾问等多学科的一个队伍。康复内容要包括运动训练、教育、营养建议、社会心理和行为干预等,这种康复设置需要大量的投入,在经济水平不高的地区还不能作为常规进行推广。 在2005年亚太COPD圆桌会议的意见中,第五点建议明确在广泛的肺康复计划不能达到的地区应该推行简单的康复方案,并且,运动锻炼是任何康复方案的核心内容,因此有必要寻找一种简单的、便于患者掌握的家庭康复运动方案,使肺康复得到有效的推广。 目的: 验证一种简单的家庭肺康复方案是否能达到提高患者的运动能力和改善生活质量,以及康复前后患者的呼吸生理的变化。 方法:
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