1.目的:通过回顾分析87例接受同期颈清扫的甲状腺微小癌患者术中和术后的清扫组织的淋巴结转移情况,探讨甲状腺微小癌颈淋巴清扫的必要性和范围。2.方法:选取1995年12月-2003年6月浙江省肿瘤医院收治的甲状腺微小癌患者87例。其中男性5例,女性82例;年龄26-67岁,中位年龄47.9岁;所有病例术前均行颈部B超及CT检查,甲状腺单发结节38例,多发结节49例。行Ⅵ区颈淋巴清扫患者46例,Ⅱ-Ⅵ区颈淋巴清扫患者41例,所有患者均得到随访,随访时间5-13年,中位随访时间8.4年,并对患者术后的颈部淋巴结转移情况进行临床回顾分析。3.结果:行Ⅵ区清扫中有淋巴结转移的为24/46（52.1%）;行Ⅱ-Ⅵ区清扫中有淋巴结转移的为23/41（56.1%）,其中Ⅵ区有淋巴结转移的为12/41（29.3%）,Ⅱ-Ⅴ区有淋巴结转移的为19/41（46.3%）;全体患者中有淋巴结转移的为47/87（54.6%）。有颈侧区淋巴结转移的患者呈多组转移,最多位于Ⅲ区（37/87）,Ⅳ区（31/87）,其次为Ⅱ区（12/87）,Ⅴ区无一例淋巴结转移。4.结论:（1）甲状腺微小癌患者的淋巴结转移率较高,本组资料统计的淋巴结转移率为54.6%。（2）甲状腺微小癌患者颈淋巴结清扫是很有必要的,术前明确有颈部转移淋巴结的行Ⅱ～Ⅵ区清扫;对CN₀患者行Ⅵ区淋巴结清扫,在征得患者同意后,可考虑扩大至Ⅱ～Ⅵ区清扫。