目的:探究玻璃体黄斑粘连(vitreomacular adhesion,VMA)以及玻璃体黄斑牵拉(vitreomacular traction,VMT)是否会影响抗血管内皮生长因子药(anti-vascular endothelium growth factor drug,anti-VEGF drug)治疗渗出型老年性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,nAMD)患者的效果。方法:研究设计为荟萃分析(Meta-analysis)。对 Pubmed.gov,Cochrane Library,Web of Science,中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),万方数据库,中国生物医学文献服务系统(sinomed),以及ClinicalTirals.gov中截止2016年12月30日的信息资料进行系统的文献检索,以获得符合条件的研究。以有VMA或VMT的病人为研究组(VMA/VMT(+)组),以没有VMA或VMT的病人为对照组(VMA/VMT(-)组)。主要的功能上的、形态上的结果评价指标分别为平均最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)的改变、平均视网膜中央厚度(central retinal thickness,CRT)的改变;次要的结果评价指标为12个月的随访期内的平均注射次数。结果:文献检索最终筛选出了 9项临床试验,共2212只眼进行分析。首次治疗6个月后,VMA/VMT(+)组平均BCVA的提高较VMA/VMT(-)组小(平均差[95%可信区间]为-2.01[-3.05,-0.96]个字母;P=0.0002),VMA/VMT(+)组平均 CRT 的降低也较 VMA/VMT(-)组小(24.26[15.53,32.98]μm;P<0.00001)。12个月后,两组的平均BCVA的无显著差异(1.00[-0.01,2.00]个字母;P=0.05),平均CRT的亦无显著差异(11.94[0.17,23.71]μm;P=0.05)。随访的12个月内,VMA/VMT(+)组的平均注射次数高于 VMA/VMT(-)组(0.60[0.25,0.95]次;P=0.0008)。结论:在治疗的早期阶段,伴发的VMA或VMT会使VEGF药对nAMD患者的疗效降低,但该影响随着治疗时间的延长逐渐消失。