甲亢平消丸治疗甲亢(Graves’病)的实验研究

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目的:观察甲亢平消丸对甲亢模型大鼠整体情况,血清TT3、TT4、TSH水平,甲状腺相关抗体TGAb、TMAb检测水平的影响,以及对甲状腺病理组织病理学改变等指标的观测,分析甲亢平消丸对GD大鼠模型的影响,对甲亢平消丸的疗效性及安全性进行评价,以期为临床运用该方治疗甲状腺功能亢进症提供有力的实验依据和更全面系统的理论依据,并为中医治疗自身免疫性疾病提供思路。方法:雌性SD大鼠70只,随机分为:①空白组;②模型组;③甲亢平消丸高剂量组;④甲亢平消丸中剂量组;⑤甲亢平消丸低剂量组;⑥他巴唑组;⑦甲亢平消丸合他巴唑组,每组10只。除空白组外,每组采用甲状腺片按1.25mg/100g体重,以灌胃给药的方式4周造模。造模期间,每天定期观察大鼠的精神反应、活动、饮食、毛发、粪便等情况。造模结束后,除空白组及模型组外,各组进行治疗1月。观察大鼠一般情况的变化,实验结束后取大鼠外周血及甲状腺组织,测定血清TT3、TT4、TSH水平,血清甲状腺相关抗体TGAb、TMAb检测水平的影响,以及对甲状腺病理组织病理学改变。结果:1.根据有关文献的方法制作甲亢大鼠模型,模型组大鼠表现为行为改变,体重减轻,体温升高,血清TT3、TT4均升高,TSH降低,血清抗体TGAb、TMAb水平升高,甲状腺组织发生符合甲状腺功能亢进症的组织病理学改变,证明复制该甲亢大鼠模型成功。2.经治疗,各治疗组在改善大鼠外观行为,增加体重,降低大鼠体温,降低大鼠血清TT3、TT4,升高血清TSH水平,与模型组比较,具有显著差异性。降低血清抗体TGAb、TMAb水平方面均有较好疗效,与模型组比较,具有差异性。甲亢平消丸高剂量组、他巴唑组在改善血清TT3、TT4方面疗效相当,而甲亢平消丸合他巴唑组在改善血清TSH方面则疗效优于甲亢平消丸高、中剂量组及他巴唑组。3.甲亢平消丸可降低甲状腺相关抗体滴度,具有调节异常甲状腺相关抗体(TGAb、TMAb)的作用,具有免疫调节功能,甲亢平消丸合他巴唑组与模型组有差异(p<0.05),其余各组与模型组均无显著性差异(p>0.05)。但与空白组相比,甲亢平消丸合他巴唑组与之最为接近,统计学无显著性差异(p>0.05),高剂量、中剂量组与空白组有差异(p<0.05),他巴唑组、低剂量组与空白组有显著性差异(p<0.01)。结论:实验结果提示甲亢平消丸可有效改善甲亢大鼠一般情况,增加其体重,降低甲亢大鼠体温,降低甲亢大鼠血中甲状腺激素及甲状腺相关抗体水平,改善甲状腺病理组织形态,提示甲亢平消丸具有一定抑制甲状腺功能的作用。但总体来看,单纯中药治疗效果不及中西药联合治疗,提示甲亢平消丸与他巴唑合用有协同作用,治疗甲亢疗效肯定,可缩短改善症状的时间、减少西药用量、减轻西药副作用。以甲亢平消丸合他巴唑组效果最优,说明甲亢平消丸合他巴唑组中药成分与他巴唑的比例配置较为恰当,值得临床推广。
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