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目的:痤疮是一种常见的好发于青春期男女的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,而痤疮后遗留瘢痕是痤疮患者的常见愈后,不仅造成患者的外貌损害,也对其心理健康和日常生活造成一定影响。二氧化碳点阵激光（Ablative Fractional carbon dioxide laser systems,CO2 AFL）已证实是治疗痤疮瘢痕的一种有效方法,近年有文献研究CO2 AFL联合自体富血小板血浆（Autologous platelet-rich plasma,PRP）与单用CO2 AFL治疗痤疮瘢痕的疗效与安全性对比。本系统评价通过对相关文献的检索与收集,分析CO2 AFL联合PRP治疗痤疮瘢痕的有效性及安全性,以进一步指导痤疮瘢痕患者的治疗。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、万方数据库、中国知网、维普数据库,时间为建库至2019年11月。检索关于CO2 AFL联合PRP与CO2 AFL治疗痤疮瘢痕的所有随机对照试验与非随机对照研究,并检索已经纳入研究的参考文献进行筛选,以防止漏选。根据预设的纳入排除标准筛选文献,对最终纳入文献进行方法质量评价和数据提取,应用Revman5.3系统评价软件对数据进行Meta分析。结果:本Meta分析最终纳入9篇文献,其中有随机对照试验8篇,非随机对照试验1篇,共357例患者,试验组（CO2 AFL+PRP）255例,对照组（CO2 AFL）237例。结果如下:1.临床改善评分:共6个研究,试验组临床改善评分显著高于对照组,统计学有显著差异（MD=0.51,95%CI[0.32,0.70],P<0.000001）。2.临床改善率>75%:共4个研究,试验组临床改善率大于75%的患者显著高于对照组,统计学有显著差异（OR=4.12,95%[1.93,8.79],P=0.0003）;临床改善率>50%:共5个研究,试验组临床改善率大于50%的患者显著高于对照组,统计学有显著差异（OR=2.77,95%CI[1.62,4.71],P=0.0002）;临床改善率>25%:共4个研究,试验组临床改善率大于25%的患者显著高于对照组,统计有显著差异（OR=2.77,95%CI[1.32,5.82],P=0.007）。3.患者满意度:共7个研究,试验组治疗满意的患者例数显著高于对照组,差异有统计学意义（OR=3.61,95%CI[2.26,5.75],P<0.00001）。4.治疗后结痂期:共包含2个研究,试验组患者结痂时间显著短于对照组,差异有统计学意义（MD=-1.04,95%CI[-1.56,-0.52],P<0.0001）。5.不良反应发生例数:共5个文献研究记录了治疗后色素沉着的发生例数,Meta分析结果显示试验组色素沉着的发生例数显著少于对照组,差异有统计学意义（OR=0.27,95%CI[0.11,0.66],P=0.004）;共3个文献研究记录了红斑的发生例数,meta分析结果显示试验组红斑的发生例数显著少于对照组,差异有统计学意义（OR=0.27,95%CI[0.10,0.71],P=0.008）;共2个文献研究记录了水肿的发生例数,结果显示试验组水肿的发生例数显著少于对照组,差异有统计学意义（OR=0.21,95%CI[0.05,0.80],P=0.02）;痤疮爆发:共有2个文献研究记录了痤疮爆发的例数,试验组与对照组无显著差异（OR=0.36,95%CI[0.12,1.10],P=0.07）。6.不良反应持续时间:共3个研究记录了治疗后红斑持续时间,试验组与对照组无显著差异（MD=-1.07,95%CI[-2.39,0.25],P=0.11）;共3个研究记录了水肿持续时间,试验组与对照组无显著差异（MD=-0.53,95%CI[-1.73,0.67],P=0.39）。7.疼痛评分:共3个研究记录了患者治疗后的疼痛评分,试验组与对照组无显著差异（MD=1.03,95%CI[-1.58,3.64],P=0.44）。结论:本Meta分析结果表明应用CO2 AFL联合PRP治疗痤疮瘢痕较单用CO2 AFL疗效更好,且安全性更高。1.CO2 AFL联合PRP治疗组的患者较单用CO2 AFL组临床改善程度更高,患者满意度更高。2.CO2 AFL联合PRP治疗组的患者红斑、水肿、色素沉着等不良反应发生率较单用CO2 AFL组低,治疗后结痂期更短。