【摘 要】
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目的：探讨人乳头瘤病毒(HPV)负荷量与宫颈病变程度的关系,以及人乳头瘤病毒联合宫颈液基细胞学检测在宫颈病变诊断中的意义。方法：对2009年4月～2010年5月在新疆自治区人民医院诊
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目的：探讨人乳头瘤病毒(HPV)负荷量与宫颈病变程度的关系,以及人乳头瘤病毒联合宫颈液基细胞学检测在宫颈病变诊断中的意义。方法：对2009年4月～2010年5月在新疆自治区人民医院诊治的906例患者进行宫颈液基细胞学检测、采用杂交捕获2代(HCII)方法定量检测宫颈HPV-DNA负荷量,并在阴道镜下行宫颈多点活检和颈管诊刮术,病理学结果为确诊标准。按HPV-DNA负荷量分成5组,分别为：HPV<1,1<HPV<100,101≤HPV≤500,501≤HPV≤1000,HPV>1000。结果：906例患者中宫颈炎694例(76.6%),宫颈癌前病变120例(13.2%),宫颈癌92例(10.1%)。3组的HPV-DNA负荷量总体分布有显著差别(P<0．05),HPV感染的阳性率随着宫颈病变程度的加重而增加,在HPV-DNA负荷量>500时,宫颈癌前病变的阳性率显著升高(P<0．05),当HPV-DNA负荷量>1000时,宫颈癌的阳性率显著升高(P<0．05)。CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌在HPV-DNA负荷量>1时的诊断阳性率较<1时显著升高(P<0．05)。结论：作为宫颈病变的初筛方法,CCT与HPV检测存在一定的假阳性率和假阴性率,HPV联合CCT检查,可提高宫颈病变的检出率。HPV-DNA负荷量随宫颈病变的严重程度而增加,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查1项客观指标。HPV检查对宫颈癌及宫颈癌前高级病变有较高的诊断价值。
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