针灸治疗单纯性肥胖选穴规律文献研究

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目的:收集针灸减肥的相关文献,分析针灸减肥经络、腧穴使用规律及耳穴运用规律等,为今后开展此类研究提供有效参考,为临床组方选穴提供参考和依据。  方法:收集2000年1月至2015年12月期间国内医学核心期刊杂志发表的75篇关于针灸治疗单纯性肥胖的临床研究文献,归纳并总结符合研究标准的文献资料信息和针刺主穴选取情况,进行excel数据统计分析  1.将文献来源中的研究单位、基金支持、研究类型、发表时间、文献类型、设计是否为随机对照研究为分析指标进行统计。  2.将符合检索标准的文献中主要穴位的使用频次、常用腧穴、归经、穴位、组方规律进行分析统计,列成表格。  3.采用excel统计计算的方法计算出各类针灸减肥文献所占的百分比并做成图表进行对比。  4.统计出纳入标准的文献中常用针灸减肥的腧穴的使用频率、归经、特定穴的频率等列成表格,并将其按高低排列,进行分析研究。  结果:在针灸减肥的文献中,使用频次最高的前十位腧穴是天枢、中脘、足三里、三阴交、丰隆、关元、阴陵泉、大横、气海、滑肉门,在统计的75篇文献中使用频次均超出20次以上。尤其是前三位腧穴的使用频次均超过45次。耳穴减肥使用频次较高的依次为内分泌、饥点、胃、三焦、神门、脾、肺等,累计使用频次93次,占总数的69.9%。统计针刺减肥文献中55个穴位归经共包括11条经脉,涉及足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足少阴肾经、手阳明大肠经、足少阳胆经、手少阳三焦经、手厥阴心包经、手太阴肺经。所选经脉中以胃经、任脉、脾经为主,使用频次分别为282次、156次、133次,占总数的81.2%。统计针刺减肥文献中包含36个处方,其中以6个穴位的处方最多,为13个,占总数的17.3%。其次是8个穴位的处方为11个,占总数的14.7%。组方构成最少的是20个穴位的有1个处方,占总数的1.3%。在腧穴组方中,以6个至12个腧穴最多,取穴最多的为20个腧穴。统计经络运用频次最高为任脉和足阳明胃经,使用频次分别为156次和141次,所占比例为42.0%。其次为脾经下肢部、膀胱经背部、大肠经手部。统计体穴所属部位使用频次最高的为腹部腧穴为361次,所占比例为51.4%,其次为下肢部腧穴为218频次,所占比例为31.0%。  结论:  1.针灸减肥具有良好的临床效果,绿色简便,且易于被患者接受,在治疗单纯性肥胖患者中广泛应用;  2.针灸减肥取穴依次是:天枢、中脘、足三里、三阴交、丰隆、关元、阴陵泉、大横、气海、滑肉门;  3.针灸治疗单纯性肥胖的选穴主要以任脉、胃经、脾经的腧穴最为常用,尤其是腹部及下肢部腧穴为主,募穴和特定穴最为常用,其次是八会穴、下合穴、交会穴也有广泛使用;  4.耳穴减肥取穴使用较多的耳穴是内分泌、饥点、胃、三焦、神门、脾、肺,累计使用频次93次,具有简便效廉的特点。
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