七味白术散治疗小儿轮状病毒肠炎的肠道宏基因学相关研究

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目的:利用宏基因组学方法,通过动物及临床实验,研究七味白术散治疗轮状病毒(RV)肠炎中对肠道宏基因组的影响,以利于探索肠道微生态在中药治疗轮状病毒肠炎中的可能作用。方法:本项研究包括动物实验及临床实验两阶段。在动物实验阶段中,选择5日龄昆明小鼠为研究对象,按窝别随机分为七味白术散组、模型对照组及健康对照组;七味白术散组及模型对照组均以轮状病毒(RV)悬液经口感染,造模成功后七味白术散组以七味白术散复方煎液经口灌胃,模型对照组及健康对照组则喂以等量的生理盐水;3日后采集各组乳鼠的结肠内容物标本,并应用宏基因组学方法,检测及对比其肠道菌群结构。在临床实验阶段中,选取1例辨证为脾虚证的12个月大的轮状病毒肠炎患儿,应用宏基因组学方法,检测及对比其服用七味白术散前后肠道菌群的变化。结果:动物和临床实验结果显示,RV感染后的乳鼠和婴儿之间,其肠道菌群结构差异很大,例如,在门的水平上,前者以变形菌(Proteobacteria)为主,而后者则以放线菌(Actinobacteria)为主。七味白术散治疗后的RV感染乳鼠与模型对照组、健康对照组之间,以及七味白术散治疗后的RV感染婴儿前后,其肠道菌群结构均存在显著不同。对选择的肠道关键菌群——双歧杆菌和乳杆菌,在动物实验中,七味白术散组的肠道双歧杆菌含量高于模型对照组,而乳杆菌含量则显著低于模型对照组;然而,对RV感染婴儿,其肠道双歧杆菌含量在七味白术散治疗后显著下降,而乳杆菌含量则在治疗后显著增高。结论:七味白术散的治疗改变了RV感染乳鼠和婴儿的肠道菌群结构,但很可能并不是通过影响单一特定菌群来起作用;另一方面,由于乳鼠和婴儿之间的肠道菌群结构差异很大,功能基因组学的分析可能更有价值。
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