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目的:观察食管良、恶性病变中细胞粘附分子CD44v6与E-cadherin基因及蛋白表达的改变,并研究它们与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系,探讨它们在食管鳞状细胞癌的发生发展、浸润转移过程中的生物学意义。方法:应用免疫组织化学S-P法和原位分子杂交技术检测15例正常食管鳞状上皮组织、20例癌旁不典型增生组织、60例食管鳞癌组织中CD44v6和E-cadherin蛋白及基因的表达。结果:1.在正常食管鳞状上皮组织、癌旁不典型增生组织和食管鳞癌组织中,CD44v6蛋白阳性表达率分别为13.3%(2/15)、45.0%(9/20)和83.3%(50/60),三者间有非常显著性差异(P<0.01);CD44v6 mRNA阳性表达率分别为6.7%(1/15)、40.0%(8/20)、85.0%(51/60),三者间有非常显著性差异(P<0.01);E-cadherin蛋白的阳性表达率分别为86.7%(13/15)、55.0%(11/20)和23.3%(14/60),三者间有非常显著性差异(P<0.01);E-cadherin mRNA阳性表达率分别为73.3%(11/15)、50.0%(10/20)、18.3%(11/60),三者间有非常显著性差异(P<0.01)。2.CD44v6基因及蛋白的高表达和E-cadherin基因及蛋白的低表达与食管癌的浸润深度、淋巴结转移、临床病理分期、三年生存率均呈正相关,E-cadherin表达与肿瘤的分化程度有明显相关性,而CD44v6表达与肿瘤的分化程度无明显相关性,两者的表达均与患者的年龄、性别及肿瘤大小无明显相关性。3.食管鳞癌中CD44v6表达与E-cadherin表达呈显著负相关。结论:1.CD44v6与E-cadherin表达的改变是食管鳞癌发生的早期事件,二者均参与了食管鳞癌的发生发展过程。2.CD44v6和E-cadherin的表达与食管鳞癌的浸润转移和预后密切相关,可作为预测食管癌侵袭转移和估计预后的两个潜在性的生物学标志。3.在食管癌的系列病理过程中,CD44v6与E-cadherin具有负调节的协同作用可能,联合检测CD44v6和E-cadherin的表达在预测食管癌的恶性生物学行为方面可能比单因素检测更有意义。