EB病毒感染及Survivin表达与新疆汉族、维族鼻咽癌关系的研究

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目的:检测EBV在鼻咽癌中的表达,检测鼻咽癌中Survivin、Ki-67的表达。探讨EBV感染及Survivin表达与汉族、维吾尔族鼻咽癌的关系。方法:选取鼻咽癌病例135例,鼻咽慢性炎50例作为对照。Envision两步法检测鼻咽癌中EBV的感染情况,对免疫组化阴性病例再用原位杂交法检测EBER的表达情况,提高检测的准确性。Envision两步法检测鼻咽癌中Survivin、Ki-67的表达情况。结果:(1)免疫组化检测LMP1阳性率为65%(88/135),高于鼻咽慢性炎组18%(9/50),且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同年龄、性别、民族、组织分型鼻咽癌组织中LMP1表达无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移组LMP1阳性率高于无淋巴结转移组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。(3)原位杂交检测47例免疫组化LMP1阴性病例中EBER表达,结果38例阳性,两种方法联合检测可提高检测的准确性。(4)鼻咽癌组织中Survivin、Ki-67的阳性率高于鼻咽慢性炎组,且差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不同年龄、性别、民族、组织分型鼻咽癌组织中Survivin表达无统计学差异(P>0.05),Survivin在淋巴结转移组与无淋巴结转移组表达无统计学意义(P>0.05)。结论:1.新疆鼻咽癌与EBV感染密切相关,LMP1可能参与肿瘤的恶性转化和癌细胞的浸润转移;EBV感染在汉族、维吾尔族鼻咽癌中无显著差异。2.免疫组化可作为检测EBV感染的初筛方法,但EBER原位杂交检测EBV感染较免疫组化法更为敏感,且可提高诊断率,二者联合应用可提高检测的准确性,从而减少假阴性的机会。3.鼻咽癌中Survivin、Ki-67的表达高于鼻咽慢性炎组,表明鼻咽癌的发生可能与细胞凋亡抑制、增殖失控有关,Survivin与鼻咽癌淋巴结转移的关系还需要进一步研究。
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