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目的：观察健脑颗粒对慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能、颈动脉粥样硬化斑块及脑血流的影响,从而进一步证实健脑颗粒的临床疗效。方法：将60例CCCI的门诊及住院患者,随机分为两组红,治疗组和对照组各30例。对每个入组患者询问病史并记录患者的一般资料。对照组：基础用药治疗(口服“拜阿司匹林”100mg 1/日、“尼莫地平”0.03g3/日及“阿托伐他汀钙”0.01g1/晚)。治疗组：在上述基础用药的基础上加用健脑颗粒,每日一剂,温水冲服,早晚各一次。(健脑颗粒组成：黄芪15g、制首乌10g、熟地黄10g、生蒲黄10g、当归10g、川芎10g、羌活12g,颗粒剂)。两组患者均针对高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病等基础疾病作相应处理,均以2个月为一个疗程。观察治疗前后血、尿、粪三大常规、肝肾功能、心电图等安全指标的变化,并行简易精神状态检查(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试、经颅多普勒(TCD)及颈部血管彩超检查。比较两组治疗前后认知功能量表检测结果,颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块的面积及数量,脑血流速度的变化。结果：(1)认知功能检测方面,研究结果显示两组CCCI患者治疗后认知功能较治疗前均有明显提高(P<0.05),治疗后治疗组MoCA评分高于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。同时结果证实CCCI患者中存在广泛的认知功能障碍(约占56.67%-86.67%),研究共进行120次检测,MMSE检出认知功能障碍的为63例,检出率为52.5%；MoCA检出96例认知功能障碍者,检出率为80%,两种方法认知障碍检出率比较差异有显著性意义(P<0.01),MoCA认知障碍检出率大于MMSE检出率。(2)脑血流改善方面,TCD结果检测血流增快者,两组治疗前后脑血流降低均有统计学意义,且两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。而脑血流速度减慢者,治疗组治疗后脑血流升高与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后脑血流速度无明显差异(P>0.05),但治疗组与对照组相比P<0.05,有统计学意义。治疗组治疗后大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)的搏动指数(PI)降低,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)；BA在治疗后与对照组比较有显著差异(P<0.05),说明治疗组改善血管顺应性较对照组好。(3)颈动脉粥样硬化疗效上,结果显示治疗组的颈动脉斑块患者中颈动脉IMT、斑块面积治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),对照组斑块面积治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),两组斑块个数治疗前后比较都无显著性差异(P>0.05)；治疗组的颈动脉IMT较对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：CCCI是作为一种慢性隐匿性缺血性脑血管病,患者早期即存在不同程度的认知障碍。MoCA作为轻度认知功能损害(MCI)的筛查量表敏感性较MMSE好,可发现MMSE遗漏的认知障碍。健脑颗粒与西药阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平联用,中西医结合治疗,从不同环节,多途径,多靶点早期干预,发挥调脂、抗氧化、清除氧自由基、抗血小板聚集,保护血管内膜,改善认知功能,促进动脉粥样斑块消退,扩张脑血管,改善脑血流量的作用。