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目的：测定移动X光机X射线辐射量对骨科OUR操作人员（主要是女性）敏感器官如晶状体、甲状腺、乳腺、卵巢、性腺的影响，从而探讨防护措施。 方法：实验场所（吉大一院手术室标准手术间）空气环境（压强P、温度t、湿度h及静电场等指标）和实验仪器性能（移动X光机、LiF热释光剂量计、热释光剂量仪）标化后，利用两具标准仿真体模（四川科艺公司生产）分别模拟铅衣（0.35铅当量）的有、无状态（编号Y，W），根据OUR操作实况将仿真体模用支架立于相应人体站立位置（4米外走廊、2米外铅板后位置、3米外手术室隔壁、距管球1.5米处麻醉师位置、距管球0.3米处术者位置、距管球0.5米处器械护士位置和距管球1.0米处巡回护士位置，编号1、2、3、4、5、6、7），分别于要求位置（晶状体、甲状腺、乳腺、卵巢、性腺，编号A、B、C、D、E）安放LiF热释光剂量计（北京核仪器厂生产的TLD-HSH型），每个部位安放5支以减少抽样误差，模拟实际X光机工作条件（60KV，2.2mA及90KV，4.5mA，编号α、β），采用上管球、垂直向下照射模式（德国西门子SERIE9600型移动C形臂X光机），按分组要求固定时间（编号10sec、30sec、1min、3min、5min、10min、15min）内完成透视，立即在FJ-427A热释光剂量仪（中国医学科学院放射医学研究所生产）上读数，各部位计算中扣除本底值后再取5支平均数，计算出所测部位的照射剂量，按复合分组编号加以记录。<WP=29>共获取实验数据4900个，根据卫生部放射标准剂量刻曲线将所测发光量的相对值换算为暴露辐射量，记录实际测量均值980个，单位为uGy。根据我国国家标准规定中放射工作人员辐射剂量率25μSv/h、公众辐射剂量率2.5μSv/h的限值加以换算：以16次OUR/月、最大投照时间15分/次评定，即合计总受照时间4小时/月，X射线空气吸收总剂量应小于100μSv和10μSv作为标准。规定实验中对操作人员和公众两个水平的安全性判定的数据评定指标分别为：40uGy和4uGy。统计学处理方法：采用每组例数相等的平衡设计方案，利用SAS软件系统在Window 98下行多因素方差分析，F检验，考虑到实际测量值变量（X）方差的非齐性，对（X）进行变量转换为秩序变量（xr）重新计算，有重要信息的多个样本均数间用SNK检验两两比较；关系测定采用相关顺序检验。 结果：本实验经转换后共获得实际测量均值980个，重叠分布于5个因素中，最大和最小测量值分别为：2280uGy和0uGy。总体多因素方差分析，F检验显示：各影响因素的组间均存在显著性差异，具有统计学意义。SNK检验结果如下：距离方面，0.5米以内（5、6、）各组的差异性不显著，2米以外（1、2、3）组的差异性不显著，均无统计学意义；0.5米以内各组、1米组（7）、1.5米组（4）和2米以外各组四者间存在显著性差异，有统计学意义。2米以外（1、2、3）组内全部实际测量值均为0uGy，小于公众安全水平数据评定指标4uGy。电压电流方面，60KV，2.2mA（α）组的SNK分组均数低于90KV，4.5mA（β）组，两组间<WP=30>存在显著性差异，有统计学意义。敏感部位方面，卵巢（D）组实测值均小于40 uGy（表2）。乳腺（C）和性腺（E）两组的差异性不显著，晶状体（A）和甲状腺（B）两组的差异性不显著，无统计学意义；卵巢组、乳腺和性腺组、晶状体和甲状腺组三者之间存在显著性差异，有统计学意义。防护方面，有防护（Y）组的SNK分组均数明显低于无防护（W）组，两组间存在显著性差异，有统计学意义。受照时间方面，10sec和30sec两组内实际测量值均小于安全指标40uGy，1min组内除了0.3米位置上无防护的晶状体和甲状腺组测量值略高于安全指标外，余实际测量值均小于安全指标40uGy，1min以上各组较多实际测量值超过安全指标40uGy。3min以内（10sec、30sec、1min、3min）各组的差异性不显著，10min以上（10min、15min）各组的差异性不显著，均无统计学意义；3min以内各组与5min和10min以上各组三者间存在显著性差异，有统计学意义。实际测量均值的（X）和（xr）变量呈现随时间延长、距离缩短、电压电流增高、防护减少而逐渐增长趋势，其关系测定经采用相关顺序检验，显示X射线空气吸收剂量与受照时间、管球距离、工作电压电流、有无防护等存在非常显著的相关性。但上述相关均非简单的直线性，部分组段内，如工作时间3分，特别是小于30秒；距离大于1.5米，特别大于2米时，实际测量均值的（X）和（xr）变量无显著差异，相应相关性不显著。同两个水平的安全性数据评定指标分别40uGy和4uGy比较，相对医护人员，1米以外、60KV，2.2mA、30sec以内为组段的工作条件为最佳优化组合，其安全性显著高于其他组<WP=31>合（又以卵巢安全性为最高），其中当距离达到1.5米以外时，防护有无的差异性不显著；1米以内，特别是0.5米以内、90KV，4.5mA、3min以上的工作条件为最差组合，其安全性显著低于其他组合（又以晶状体和甲状腺安全性为最低），防护有无的差异性极为显著。 结论：1、在辐射损伤方面，骨科OUR操作对医务人员是相对安全的，特别是在连续透视时间小于30秒，距管球距离大于1米的情况下。连续透视时间在1分以内，平均空气吸收剂量也是可以接受的。对于经常从事OUR操作