广西地区子宫颈癌患者HPV感染特点的初步研究

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目的:探讨广西地区宫颈癌患者人乳头瘤状病毒的分布情况,及其与患者年龄、民族、地域、病理类型等参数的关系,从而为广西地区宫颈癌疫苗研究、临床筛查与治疗提供理论依据。方法:收集2010年12月~2012年8月在广西壮族自治区肿瘤医院住院首次确诊为宫颈癌未行放化疗、病历资料完整的患者,共382例宫颈组织标本。通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对21种HPV亚型进行检测。采用SPSS13.0统计软件,分析宫颈HPV感染和子宫颈癌各参数的关系。结果:382例宫颈癌标本中HPV阳性者320例,HPV阳性率为83.77%。HPV各亚型出现的频率由高到低依次为:HPV16、18、52、58、33、CP8304、53、45、68、59、42、31、39、11、51、44、56、35,其它亚型未检出。单一感染和多重感染均以含HPV16为主要的感染型别,多重感染基本上以HPV16与其他型别(18、33、52等)合并感染为主,HPV16、18、33、52出现在绝大部分多重感染病例中。宫颈癌患者的年龄、地区、民族、期别、病理类型及分化程度不同,其HPV感染亚型的分布有所不同。各地区、各年龄段、各临床期别及各分化程度宫颈癌患者的HPV阳性率无显著差异,P>0.05;各民族及各病理类型宫颈癌患者的HPV阳性率有显著差异,P<0.05。结论:广西各地区宫颈癌患的HPV阳性率均较高,各亚型阳性率由高到低前五位为HPV16、18、52、58、33型。HPV阳性率与广西子宫颈癌的地区分布、患者年龄、临床期别及肿瘤细胞分化程度无关,与患者民族及病理类型有关;HPV45型感染能力较HPV33型更强;HPV18与腺癌和神经内分泌癌的发生更为密切,致癌恶性程度更高,而HPV53致癌恶性程度相对较低。
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