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目的:通过研制重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)护士对口腔护理预防呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,VAP)的知识-态度/信念-行为(知信行)量表(Knowledge Attitude and Practice Scale,KAPS),调查并分析目前ICU护士对口腔护理预防VAP相关的知识、态度、行为现状及其主要影响因素,旨在提高ICU护士正确执行口腔护理的依从性,为完善ICU护士在口腔护理预防VAP方面的继续教育及培训提供参考性的建议。方法:1.检索国内外文献,借鉴相关量表,参考VAP预防指南,结合临床实际工作,在ICU相关资深护理学、临床医学、感染病学专家评审意见的基础上初步构建ICU护士对口腔护理预防VAP的知信行问卷,通过Delphi专家询函逐步修订问卷,并进行预试验检验其信度及效度。2.采用方便抽样的方法抽取来自镇江市不同等级(三级甲等、三级乙等、二级甲等)综合性医院的240名ICU护士为调查对象,应用自行设计的一般资料调查表、ICU护士对口腔护理预防VAP的知信行量表对所选ICU护士口腔护理预防VAP知信行现状进行调查分析,回收有效数据230份。3.采用SPSS22.0统计学软件对回收数据进行分析,P<0.05为差异有统计学意义,所有检验均为双侧检验。计量资料以均数±标准差描述,计数资料以频数、构成比描述,不同人口学特征的ICU护士口腔护理预防VAP知识、态度、行为得分情况采用t检验、单因素方差分析;ICU护士口腔护理预防VAP知识、态度、行为得分的影响因素采用多元线性回归分析;ICU护士口腔护理预防VAP知识、态度、行为之间的关联性采用Peason相关分析。结果:1.制定的《ICU护士对口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的知信行调查研究》问卷具有较好的信度和效度。2.ICU护士口腔护理预防VAP知识满分33分,平均得分27.74±2.90分;态度满分35分,平均得分31.78±3.67分;行为满分60分,平均得分46.37±7.94分。3.不同年龄、婚姻状况、医院等级、工作年限、ICU工作年限、职称、职位、聘用形式、所在ICU类别、床位数、ICU专科护士属性的知识得分差异有统计学差异(P<0.05);不同年龄、性别、婚姻状况、医院等级、工作年限、ICU工作年限、职称、职位、床位数的态度得分差异有统计学差异(P<0.05);不同年龄、婚姻状况、工作年限、ICU工作年限、职称、职位、聘用形式、床位数、ICU专科护士属性的行为得分差异有统计学差异(P<0.05)。4.影响ICU护士口腔护理预防VAP知识得分的主要因素是年龄和所在ICU类别;影响ICU护士口腔护理预防VAP态度得分的主要因素是医院等级和性别;影响ICU护士口腔护理预防VAP行为得分的主要因素是ICU工作年限和职称。5.ICU护士口腔护理预防VAP的知识、态度、行为得分之间存在正相关性,知识和态度、态度和行为、知识和行为的相关系数分别为0.46、0.45、0.42,有统计学意义(P<0.01)。结论:1.本文调查发现,ICU护士口腔护理预防VAP的知识尚有欠缺,态度得分较高,但仍有进步空间,行为依从性有待提升。2.年龄和所在ICU类别可明显影响ICU护士对口腔护理预防VAP的知识丰富程度;医院等级和性别可明显影响ICU护士对口腔护理预防VAP的态度;ICU工作年限和职称可明显影响ICU护士对口腔护理预防VAP的行为模式。3.ICU护士对口腔护理预防VAP的知识可以影响针对口腔护理的态度,而态度可以决定行为依从性,三者存在正相关性。4.建议丰富ICU护士口腔护理的再教育,具化临床带教过程,及时学习指南和操作规范的更新,推广循证护理,加强不同等级医院的学术交流,提高一线临床护士配比,消除阻碍护理操作的不利因素。