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目的通过对本院住院肝功异常患儿的回顾性研究，进一步探究儿童肝功能异常的年龄及性别分布，肝功异常程度、病因及临床表现，从而为临床中儿童肝功异常的诊治提供一定的依据。方法收集2011年4月至9月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的年龄大于1月的肝功能ALT异常病例的临床资料，共1627例，进行回顾性统计分析。结果1.1627例患儿中，男980例，女647例，男：女=1.51:1，肝功异常男性患儿明显多于女性患儿，有显著统计学差异；各年龄阶段男女比例无统计学显著性差异。2.1-5月、6-12月、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-16岁6个年龄组中，各组例数及比例分别为：591例（36.3%）、258例（15.9%）、245例（15.1%）、229例（14.1%）、260例（16.0%）和44例（2.7%）。肝功能ALT异常患儿以小婴儿最多，13-16岁组人数最少。3.根据ALT的高低分为5种不同的程度（50<ALT <100U/L、100≤ALT<200U/L、200≤ALT<400U/L、400≤ALT<1000U/L和ALT≥1000U/L），各程度患儿例数和比例为833（51.2%）、411（25.3%）、223（13.7%）、110（6.8%）和50（3.1%）。提示儿童肝功能ALT异常主要表现为轻度异常，肝功能ALT异常患儿比例与肝功损害程度呈负相关。肝功损害程度比较：小婴儿较幼儿、学龄前、学龄儿童轻；婴儿较学龄前、学龄儿童轻；幼儿和学龄儿童较学龄前儿童轻。4.感染性疾病709例（43.6%），非感染性疾病471例（29.0%），肝功异常与原发病似无明确关系,未查到明确病因的不明原因组447例（27.5%）。病因明确患儿中，婴儿以感染性疾病多见；1-2岁、3-5岁、6-12岁13-16岁各年龄组患儿以非感染性疾病多见。在感染性疾病中：各年龄组患儿均以病毒感染多见；非感染性疾病中：1-5月组以肝胆系统解剖结构异常多见；6-12月和1-2岁组以CTD多见；3-5岁组以外伤多见；6-12岁和13-16岁组以药（毒）物损害多见；其中肥胖患儿只见于6-12岁和13-16岁组。5.各临床表现及占总病例比例：本研究中黄疸126例（7.8%）、肝大472例（29.0%）、脾大206例（12.5%）、淋巴结肿大180例（11.0%）、出血倾向51例（3.1%）、扁桃体肿大183例（11.2%）、皮疹140例（8.6%）和水肿79例（4.9%）。小婴儿黄疸发生率较6月-12岁各年龄组高；婴儿脾大发生率较学龄前和学龄儿童发生率低。结论1.肝功异常儿童男性明显多于女性；而各年龄段肝功异常患儿中，男女比例无显著统计学差异。2.肝功能ALT异常患儿以小婴儿最多，13-16岁年龄组患儿人数最少。3.儿童肝功异常患儿比例与肝功损害程度呈负相关。4.感染性疾病为儿童肝功损害的主要原因，其中病毒感染最常见；非感染性疾病中结缔组织病最常见。5.只有少部分肝功能ALT异常儿童表现出特异性症状或体征。