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【背景与目的】在我国,特别是南方地区,泌尿系结石是一种高发疾病,且复发率也高。而经皮肾镜碎石术(PCNL)是治疗泌尿系结石的重要组成部分。通过与传统经皮肾镜碎石术对比,探索无管化PCNL在治疗肾结石、输尿管上段结石的安全性与可行性,在临床应用上是否有优势存在。【方法】搜集深圳市第三人民医院泌尿肾移植科2017年10月至2020年9月行经皮肾镜碎石取石术的患者住院资料。将是否留置肾造瘘管分为对照组和实验组,即传统标准组和无管化组(包括完全无管化及部分无管化组)。对照组即传统标准组指的是经皮肾镜术后患者既留置患肾造瘘管,也留置双J管。实验组即无管化组包括两种,一种是只留置双J管,另一种是完全不留置任何引流装置,我院的无管化组是指术后只留置双J管。通过对病例的筛选,共有60份病例被纳入研究。传统的标准组有30份,无管化组有30份。分别记录两组的性别及身体质量指数,并对两组手术时间,术前术后的血红蛋白变化情况、术前后肌酐值变化、患者术后24小时及出院当天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后下床时间及出院时间、费用等进行统计分析及对比差异。【结果】60例均顺利完成完成手术,且无中转开腹,无严重的胸腹腔积液、严重感染性休克等术后并发症发生。术前的两组患者的基本信息无统计学差异。术前后血红蛋白的减少量、术前后肌酐变化情况、术后并发症的发生率方面无统计学差异。然而实验组在手术时间、住院时间、术后VAS评分、住院费用等均优于对照组,且存在明显的统计学差异。【结论】无管化PCNL确实在许多方面上优于传统的PCNL,它是传统PCNL的改进。在严格遵守适合症、禁忌症,精心挑选患者的条件下,无管化确实是安全可行的,并且可以缩短下床时间和住院时间,降低术后疼痛评分。术后的疤痕小,美观,符合快速康复理念。