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目的从腺苷、阿片肽对心肌的保护作用出发,在细胞水平研究腺苷、阿片肽对心肌肥厚的调节作用,研究二者是否存在交互作用并探讨其机制,从而在理论上进一步阐述心肌肥厚这一重要病理过程的发生、发展机制,同时在以前的研究基础上进一步研究腺苷受体、阿片肽受体激动调节心肌肥厚的重要意义,从而为进一步研究腺苷受体、阿片肽受体为靶点的逆转心肌肥厚的新药开发提供重要依据。方法在二十四孔培养板上,体外培养出生2~3天的大鼠乳鼠心肌细胞,待细胞单层平铺于培养板后,更换培养基为低血清(0.4%)的液体,分组给药,共分为14组:⑴正常组、⑵U50488H组、⑶R-PIA组、⑷NOR-BNI组、⑸CPDPX组、⑹Iso组、⑺Iso+U50488H组、⑻Iso+R-PIA组、⑼Iso+NOR-BNI组、⑽Iso+CPDPX组、⑾Iso+U50488H+NOR-BNI组、⑿Iso+U50488H+CPDPX组、⒀Iso+R-PIA+CPDPX组、⒁Iso+R-PIA+NOR-BNI组。以10μmol/L的异丙肾上腺素(β肾上腺素受体激动剂,β-AR)诱导心肌肥大,观察腺苷A1受体激动剂R(—)-N6-(2-phenylIsopropyl) adenosine(R-PIA)1μmol/L和κ-OR激动剂U50488H1μmol/L对其作用,进一步探讨腺苷A1受体拮抗剂8-cyclopentyl-1,3-dipropylxanthine(CPDPX)0.1μmol/L存在时κ-OR的激活对细胞肥大的影响和κ-OR拮抗剂nor-binaltorphimine(NOR-BNI)1μmol/L存在时腺苷A1受体的激活对心肌细胞肥大的影响。48h后通过Lowry法测心肌细胞蛋白含量;消化分离法及计算机图像分析系统测细胞体积;RT-PCR法检测心肌细胞心钠素(ANP)的mRNA表达;Western blot法测量心肌细胞钙调神经磷酸酶(CaN)相对表达;以Fluo-3/AM为荧光探针,共聚焦显微镜下测量心肌细胞内[Ca2+]i变化;相差显微镜下观察心肌细胞形态。结果1、在低血清(0.4%)环境下,10μmol/L Iso可以诱导心肌细胞肥大,1μmol/L的R-PIA(腺苷A1受体激动剂)可以明显抑制Iso诱导的蛋白合成增加、体积的增大、心肌细胞内ANP的mRNA表达增加、心肌细胞核内CaN的相对表达增加、[Ca2+]i瞬变增加、心肌细胞形态的变大;该抑制作用可以被1μmol/Lκ-OR拮抗剂nor-binaltorphimine (NOR-BNI)或0.1μmol/L腺苷Al受体拮抗剂8-eyelopentyl-1,3-dipropylxanthine(CPDPX)所拮抗;2、在低血清(0.4%)环境下,10μmol/L Iso可以诱导心肌细胞肥大,1μmol/LU50488H(κ-OR激动剂)可以明显抑制Iso诱导的蛋白合成增加、体积的增大、心肌细胞内ANP的mRNA表达增加、心肌细胞核内CaN的相对表达增加、[Ca2+]i瞬变增加、心肌细胞形态的变大;该抑制作用可以被0.1μmol/L腺苷Al受体拮抗剂8-eyelopentyl-1,3-dipropylxanthine(CPDPX)或1μmol/Lκ-OR拮抗剂nor-binaltorphimine(NOR-BNI)所拮抗。结论1、腺苷通过激动A1受体、阿片肽通过激动κ受体抑制Iso诱导的心肌肥大。2、二者对Iso诱导的心肌肥大有交互抑制作用。